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2025年综合类-药理学-神经系统药物历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-药理学-神经系统药物历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】苯海索（安坦）的主要作用机制是阻断哪种受体？

【选项】A.多巴胺受体B.乙酰胆碱受体C.5-羟色胺受体D.酪氨酸受体

【参考答案】B

【详细解析】苯海索属于抗胆碱药，通过阻断中枢神经系统的M受体，减少乙酰胆碱的过度释放，从而缓解帕金森病患者的震颤和僵直症状。选项B正确，其他受体与苯海索作用无关。

【题干2】卡马西平主要用于治疗哪种癫痫综合征？

【选项】A.失神发作B.阵挛发作C.强直阵挛发作D.颞叶癫痫

【参考答案】C

【详细解析】卡马西平是广谱抗癫痫药，对强直阵挛发作和复杂部分性发作效果显著。选项C正确，选项D颞叶癫痫更常用左乙拉西坦或奥卡西平治疗。

【题干3】丙戊酸钠的代谢产物中哪种具有神经毒性？

【选项】A.丙戊酸B.乙酰辅酶AC.γ-戊内酯D.丙二酸

【参考答案】C

【详细解析】丙戊酸钠在体内代谢生成γ-戊内酯，过量蓄积可导致肝酶诱导和脑损伤。选项C正确，其他选项为中间代谢物或无毒性产物。

【题干4】苯二氮?类药物中起效最快的是？

【选项】A.地西泮B.劳拉西泮C.奥沙西泮D.氯硝西泮

【参考答案】B

【详细解析】劳拉西泮为短效苯二氮?类药物，口服吸收快，起效时间（15-30分钟）短于其他选项。选项B正确，地西泮需通过肝脏首过代谢后起效。

【题干5】阿米替林治疗哪种精神障碍的疗效最佳？

【选项】A.抑郁症B.强迫症C.焦虑症D.多动症

【参考答案】A

【详细解析】阿米替林是三环类抗抑郁药，通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取改善抑郁症症状。选项A正确，其他选项对应药物分别为SSRIs（如舍曲林）、苯二氮?类（如阿普唑仑）和哌甲酯。

【题干6】哌甲酯的禁忌症是哪种神经系统疾病？

【选项】A.多动症B.抑郁症C.帕金森病D.癫痫

【参考答案】C

【详细解析】哌甲酯作为中枢兴奋药，可能加重帕金森病患者的震颤和僵直症状，且可能诱发运动功能亢进。选项C正确，其他疾病与哌甲酯适应症相关。

【题干7】多奈哌齐主要用于改善哪种认知障碍？

【选项】A.阿尔茨海默病B.帕金森病D.肝性脑病

【参考答案】A

【详细解析】多奈哌齐是N-乙酰半胱氨酸酯酶抑制剂，通过增强乙酰胆碱能神经功能改善阿尔茨海默病患者的记忆和认知功能。选项A正确，选项D肝性脑病需用乳果糖治疗。

【题干8】氯丙嗪的典型副作用是？

【选项】A.共济失调B.视物模糊C.便秘D.恶心

【参考答案】A

【详细解析】氯丙嗪阻断多巴胺D2受体，可能导致锥体外系反应（如肌张力障碍、震颤），共济失调是其典型副作用。选项A正确，选项B为抗胆碱能副作用，选项C为抗组胺副作用。

【题干9】左旋多巴治疗帕金森病的“开关现象”最有效的药物是？

【选项】A.羟苯苄胺B.多巴胺能激动剂C.纳洛酮D.丙戊酸钠

【参考答案】B

【详细解析】多巴胺能激动剂（如普拉克索）可减少左旋多巴的突然波动，缓解“开关现象”。选项B正确，其他选项与开关现象无直接关联。

【题干10】苯妥英钠主要用于治疗哪种癫痫类型？

【选项】A.局限性发作B.全面性发作C.颞叶癫痫D.非惊厥性癫痫

【参考答案】B

【详细解析】苯妥英钠通过抑制钠离子通道，对全面性发作（强直阵挛、失神）和复杂部分性发作有效。选项B正确，选项C更适用左乙拉西坦。

【题干11】米氮平治疗抑郁症的机制是？

【选项】A.抑制5-羟色胺再摄取B.增强去甲肾上腺素能作用C.阻断多巴胺受体D.调节胆碱能功能

【参考答案】B

【详细解析】米氮平为5-羟色胺再摄取部分抑制剂，同时增强去甲肾上腺素能功能，通过多靶点作用改善抑郁症状。选项B正确，其他选项为其他药物机制。

【题干12】氟西汀的半衰期约为？

【选项】A.1-2小时B.6-12小时C.24-48小时D.3-5天

【参考答案】C

【详细解析】氟西汀为SSRIs类药物，半衰期约1-2周，具有长效特点，适合每日一次给药。选项C正确，其他选项为短效抗抑郁药（如帕罗西汀需每日两次）。

【题干13】苯巴比妥主要用于哪种麻醉前用药？

【选项】A.抗惊厥B.镇静C.抗过敏D.镇痛

【参考答案】A

【详细解析】苯巴比妥作为长效巴比妥类药物，主要用于麻醉前给药以预防麻醉引起的兴奋和呕吐。选项A正确，其他选项对应药物为苯海拉明（抗过敏）、吗啡（镇痛）。

【题干