2025年综合类-中医内科主治医师-中西医结合主治医师-中西医结合骨伤科历年真题摘选带答案(5套合计.docxVIP

2025年综合类-中医内科主治医师-中西医结合主治医师-中西医结合骨伤科历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-中医内科主治医师-中西医结合主治医师-中西医结合骨伤科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者男性，56岁，反复咳嗽伴咳痰2个月，痰黄黏稠，质黏难咯，舌红苔黄腻，脉滑数。中医辨证应属哪种证型？

【选项】A.风热犯肺B.痰热壅肺C.肾虚不纳气D.肺脾气虚

【参考答案】B

【详细解析】痰黄黏稠、质黏难咯为痰热壅肺主症，舌红苔黄腻、脉滑数为痰热炽盛之象。风热犯肺以新病、痰少、干咳为主；肾虚不纳气多见于久咳、气短、呼多吸少；肺脾气虚则见咳痰稀白、乏力、自汗。

【题干2】中西医结合治疗股骨颈骨折复位后，哪种抗生素需优先选择？

【选项】A.青霉素GB.头孢曲松钠C.羧苄西林D.左氧氟沙星

【参考答案】B

【详细解析】股骨颈骨折复位后需预防深部感染，头孢曲松钠为广谱三代头孢菌素，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见骨折感染菌有效。青霉素G对青霉素敏感菌有效但覆盖不全；羧苄西林对铜绿假单胞菌有效但价格较高；左氧氟沙星为氟喹诺酮类，骨折感染中不作为首选。

【题干3】中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，中医“通督法”的典型操作是？

【选项】A.水针注射B.穴位埋线C.脊柱微调D.经络刮痧

【参考答案】C

【详细解析】脊柱微调属于中医正骨手法，通过调整腰椎小关节紊乱实现“通督”，改善椎间盘压力分布。水针注射为西医疗法；穴位埋线属于微创治疗；经络刮痧为外治法，均不直接涉及脊柱调整。

【题干4】中西医结合治疗慢性胃炎时，中医“和胃降逆”的代表方剂是？

【选项】A.香砂六君子汤B.半夏泻心汤C.旋覆代赭汤D.左金丸

【参考答案】C

【详细解析】旋覆代赭汤适用于胃气上逆、痰气交阻证，方中旋覆花降气化痰，代赭石镇逆止呕，适用于慢性胃炎伴反酸、嗳气。香砂六君子汤侧重健脾化痰；半夏泻心汤用于寒热错杂；左金丸偏于清肝胃火。

【题干5】中西医结合治疗糖尿病足创面时，中医“祛腐生新”的常用外治法是？

【选项】A.蒸馏水湿敷B.药膏贴敷C.蚀骨腐蚀术D.高压氧疗

【参考答案】B

【详细解析】药膏贴敷（如生肌玉红膏）可祛腐生新，促进创面愈合。蒸馏水湿敷为单纯物理治疗；蚀骨腐蚀术（如白降丹）适用于死骨清除；高压氧疗为西医辅助治疗。

【题干6】中西医结合治疗高血压危象时，中医“开窍醒神”的急救方剂是？

【选项】A.安宫牛黄丸B.紫金丹C.至宝丹D.牛黄清心丸

【参考答案】A

【详细解析】安宫牛黄丸含麝香、牛黄等开窍成分，适用于高血压危象伴神昏抽搐。紫金丹侧重清热解毒；至宝丹含冰片、麝香，但临床使用较少；牛黄清心丸用于心火亢盛。

【题干7】中西医结合治疗脑卒中后吞咽障碍时，中医“健脾益胃”的常用穴位是？

【选项】A.膈俞B.足三里C.内关D.水突

【参考答案】B

【详细解析】足三里为胃经原穴，刺激可增强脾胃运化功能，改善吞咽困难。膈俞为八会穴之气会，调节气机；内关偏于宁心安神；水突为吞咽要穴，但临床多配合足三里使用。

【题干8】中西医结合治疗强直性脊柱炎时，中医“强筋壮骨”的典型治法是？

【选项】A.疏肝理气B.温经散寒C.滋阴补肾D.补气养血

【参考答案】C

【详细解析】强直性脊柱炎属中医“尪症”，病机与肾虚相关，补肾强筋法（如独活寄生汤）可改善脊柱活动度。疏肝理气用于肝郁气滞证；温经散寒适用于寒湿痹阻；补气养血多用于气血两虚。

【题干9】中西医结合治疗膝关节骨性关节炎时，中医“祛风湿”的典型方剂是？

【选项】A.防风通圣散B.狗脊丸C.虎杖虎膝汤D.稀莶丸

【参考答案】C

【详细解析】虎杖虎膝汤以虎杖、虎杖根为主，祛风湿、利关节，适用于膝关节骨关节炎。防风通圣散用于表寒里热；狗脊丸侧重补肾强腰；稀莶丸偏于通络止痛。

【题干10】中西医结合治疗尿路感染时，中医“清利湿热”的常用中成药是？

【选项】A.八正散B.三金片C.滑石散D.龙胆泻肝丸

【参考答案】A

【详细解析】八正散含车前子、瞿麦等利水渗湿药，适用于湿热下注型尿路感染。三金片用于肝胆湿热；滑石散为外用方剂；龙胆泻肝丸偏于肝胆实火。

【题干11】中西医结合治疗冠心病心绞痛时，中医“活血化瘀”的典型方剂是？

【选项】A.血府逐瘀汤B.冠心丹参片C.益气活血方D.瓜蒌薤白半夏汤

【参考答案】A

【详细解析】血府逐瘀