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2025年综合类-西医及临床医学-第一单元概述历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-西医及临床医学-第一单元概述历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】细菌细胞壁的主要成分是哪种物质？

【选项】A.脂多糖B.蛋白质C.脂肪酸D.纤维素

【参考答案】A

【详细解析】细菌细胞壁的核心成分是脂多糖（LPS），由脂质A、核心多糖和O抗原组成。其他选项中，蛋白质是某些细菌的细胞壁成分（如革兰氏阳性菌），但并非主要成分；脂肪酸和纤维素并非细菌细胞壁的典型成分。

【题干2】下列哪种检查属于影像学诊断方法？

【选项】A.血常规B.尿液分析C.X线检查D.血糖检测

【参考答案】C

【详细解析】X线检查是典型的影像学诊断手段，通过电磁波成像显示人体内部结构。其他选项中，血常规、尿液分析和血糖检测均属于实验室检查范畴。

【题干3】急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.血尿B.高血压C.水肿D.发热

【参考答案】D

【详细解析】急性肾小球肾炎的典型症状为“三主征”：血尿（尤其是肉眼血尿）、高血压、水肿，发热通常为非特异性伴随症状，但非特异性感染时可能发生。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

【选项】A.副作用性糖皮质激素使用B.感染C.饮食不节D.运动过量

【参考答案】B

【详细解析】感染是诱发糖尿病酮症酸中毒的常见原因，尤其是呼吸道或泌尿道感染，因应激状态导致胰岛素抵抗加重。其他选项中，副作用性糖皮质激素使用可诱发，但感染更常见。

【题干5】关于心肌梗死的病理生理机制，错误的是？

【选项】A.冠状动脉痉挛B.心肌细胞坏死C.侧支循环建立D.血栓形成

【参考答案】C

【详细解析】心肌梗死发生时，冠状动脉血栓形成导致心肌缺血坏死，此时侧支循环尚未建立（侧支循环通常在慢性缺血时形成）。其他选项中，冠状动脉痉挛可诱发急性血栓形成。

【题干6】下列哪种药物属于非甾体抗炎药？

【选项】A.乙酰唑胺B.布洛芬C.糖皮质激素D.胰岛素

【参考答案】B

【详细解析】布洛芬是非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成。乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，糖皮质激素属于甾体类，胰岛素为激素类药物。

【题干7】关于病毒的结构，错误的是？

【选项】A.核酸+蛋白质外壳B.病毒衣壳C.病毒基因组D.细胞膜

【参考答案】D

【详细解析】病毒结构包括核酸（DNA或RNA）和蛋白质外壳（衣壳），部分病毒外有包膜（来自宿主细胞膜）。病毒本身无细胞膜结构。

【题干8】下列哪种情况可导致一过性脑缺血发作？

【选项】A.脑动脉瘤破裂B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血D.脑肿瘤

【参考答案】C

【详细解析】一过性脑缺血发作（TIA）是脑血管痉挛或微小血栓暂时阻塞血管，症状持续数分钟至1小时，影像学无责任病灶。其他选项中，脑动脉瘤破裂、脑血栓形成和脑肿瘤为不可逆病变。

【题干9】糖尿病典型“三多一少”症状中，“一少”指？

【选项】A.饮水量少B.尿量少C.食欲少D.体重少

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病“三多一少”指多饮、多食、多尿（一少为体重减轻）。尿量增多是高血糖导致渗透性利尿的结果。

【题干10】关于高血压危象，正确的是？

【选项】A.收缩压160mmHgB.舒张压120mmHgC.脑水肿D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【详细解析】高血压危象指血压急剧升高并伴靶器官损伤，其中高血压脑病以舒张压120mmHg（或收缩压180mmHg）为特征，伴脑水肿、意识障碍。其他选项中，收缩压160mmHg为正常或低血压。

【题干11】下列哪种检查用于评估肺功能？

【选项】A.腹部B超B.心电图C.肺活量测定D.血清肌酐

【参考答案】C

【详细解析】肺活量测定（如深呼气量、肺活量）是评估肺通气功能的金标准。其他选项中，腹部B超评估肝胆胰脾，心电图评估心脏电活动，血清肌酐反映肾小球滤过功能。

【题干12】关于急性胰腺炎的病理生理，错误的是？

【选项】A.胰蛋白酶原激活B.胰腺炎症C.脂肪酸分解D.肾上腺素升高

【参考答案】D

【详细解析】急性胰腺炎时，胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶，导致胰腺自身消化。脂肪酸分解（如皂化反应）和胰腺炎症是病理表现，肾上腺素升高属于应激反应，但非直接致病机制。

【题干13】下列哪种药物属于抗病毒药物？

【选项】A.青霉素B.病毒唑C.阿司匹林D.奥