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2024年西藏工布江达县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者，女，35岁。因车祸致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应

A.详细询问车祸发生的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.给患者止血、测血压，建立静脉通道

E.为患者注射镇痛剂

答案：D

答案分析：患者大量出血，有休克风险，在医生未到之前，护士首要任务是进行紧急处理，如止血、测血压、建立静脉通道，以维持患者生命体征，保障后续治疗。询问原因、报告保卫部门不是此时的关键，镇静剂和镇痛剂使用需谨慎，应先处理危及生命的情况。

2.下列哪项不是冷疗的目的

A.减轻局部充血或出血

B.控制炎症扩散

C.降低体温

D.减轻疼痛

E.促进炎症消散

答案：E

答案分析：冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，抑制细胞活动，控制炎症扩散，降低神经末梢敏感性减轻疼痛，降低体温。而促进炎症消散是热疗的作用。

3.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

答案分析：溶血反应典型表现为开始阶段头胀、四肢麻木、腰背部剧痛；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等；最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭表现。发热反应主要是畏寒、发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应主要是手足抽搐等；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

4.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

答案分析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

5.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.33～35℃

B.35～37℃

C.38～40℃

D.41～43℃

E.43～45℃

答案：C

答案分析：鼻饲液温度应保持在38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低易引起胃肠道不适。

6.下列关于压疮的叙述，正确的是

A.主要是局部组织长期受压

B.易发于年老体弱者

C.昏迷患者是压疮的好发人群

D.营养不良是压疮发生的内因

E.以上均正确

答案：E

答案分析：压疮主要是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。年老体弱者皮肤弹性差、感觉迟钝等易发生压疮；昏迷患者自主活动能力丧失，局部组织长期受压，也是好发人群；营养不良会影响皮肤的修复和抵抗力，是压疮发生的内因。

7.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等表现，应考虑为

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

E.脑疝先兆

答案：C

答案分析：肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。患者有慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病史，出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状，符合肺性脑病表现。窒息先兆多有呼吸困难、发绀加重等；呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促等；休克早期主要是血压变化等；脑疝先兆多有剧烈头痛、呕吐等。

8.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.盐酸异丙嗪

E.苯海拉明

答案：A

答案分析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌等，可迅速缓解过敏性休克的症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等；盐酸异丙嗪和苯海拉明是抗组胺药，用于缓解过敏症状，但不是首选。

9.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

E.脉压差变大

答案：B

答案分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

10.下列关于静脉输液的叙述，错误的是

A.需长期输液者，一般从远端小静脉开始

B.需大量输液时，一般选用较大静脉

C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器

D.输入多巴胺应调节较慢的速度

E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

答案：C

答案分析：连续24小时输液时，应每24小时更换输液器，而不是每12小时。其余选项说法均正确。从远端小静脉开始可保护血管；