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本科临床医学内科学试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病？

A.肺炎B.冠心病C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺疾病

2.胃溃疡最常见的并发症是？

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

3.诊断冠心病的“金标准”是？

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱

4.急性白血病最常见的临床表现是？

A.发热B.贫血C.出血D.以上都是

5.治疗缺铁性贫血的首选药物是？

A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.促红细胞生成素

6.糖尿病最常见的慢性并发症是？

A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变

7.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平B.阿司匹林C.依那普利D.氢氯噻嗪

8.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是？

A.T3B.T4C.FT3D.TSH

9.慢性肾衰竭最早出现的症状是？

A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状

10.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是？

A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于心血管系统疾病的有？

A.心力衰竭B.心律失常C.心肌病D.风湿性心脏病

2.消化性溃疡的发病因素包括？

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素

3.贫血按病因和发病机制可分为？

A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血

4.下列属于糖尿病急性并发症的有？

A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病

5.治疗高血压的药物类型有？

A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂

6.甲状腺功能减退症的临床表现包括？

A.乏力B.怕冷C.体重增加D.记忆力减退

7.慢性阻塞性肺疾病的并发症有？

A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管哮喘

8.下列哪些属于血液系统恶性疾病？

A.白血病B.淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血

9.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有？

A.少尿或无尿B.高钾血症C.氮质血症D.代谢性酸中毒

10.冠心病的临床类型包括？

A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.猝死型冠心病

三、判断题（每题2分，共20分）

1.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（）

2.胃溃疡好发于胃大弯。（）

3.所有贫血患者都需要输血治疗。（）

4.糖尿病患者饮食治疗很重要。（）

5.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率降低。（）

6.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（）

7.白血病患者骨髓象一定是异常的。（）

8.急性肾衰竭多尿期不会出现电解质紊乱。（）

9.冠心病患者一定有胸痛症状。（）

10.支气管哮喘是一种不可治愈的疾病。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答：稳定期戒烟、支气管舒张剂等药物治疗、康复锻炼；急性加重期抗感染、解痉平喘、祛痰等，必要时呼吸支持。

2.简述糖尿病的诊断标准。

答：有典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型症状需重复检测。

3.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答：去除病因，补充铁剂，首选口服铁剂，如硫酸亚铁等，至血红蛋白正常后继续服用3-6个月补足储存铁。

4.简述冠心病心绞痛发作时的处理方法。

答：立即休息，舌下含服硝酸甘油，一般几分钟内可缓解。若不缓解或加重，呼叫急救送医，行心电图等检查。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高慢性心力衰竭患者的生活质量。

答：规范药物治疗控制症状，指导饮食限盐限水，适当运动康复，定期随访调整治疗，加强心理支持。

2.讨论在基层医院对于急性心肌梗死患者的急救措施及转诊注意事项。

答：急救措施包括绝对卧床、吸氧、止痛、心电监护等。转诊注意平稳转运，途中持续监护，提前联系上级医院做好接收准备。

3.讨论如何预防消化性溃疡的复发