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中央螺丝断裂取出病例一列

Nobel种植系统病史：患者李奇远男21y11 缺失，nobelactive系统断裂时间：戴牙时折断X-ray:待上图

取出中央螺丝辅助工具neobiotech（韩国纽百特）工具，据说适合市面上大部分种植体除了bicon内窥镜

该患者取出螺丝方法确定螺丝折断的位置，在x-ray上数螺纹，观片见折断螺丝约1.5mm长，位于种植体底部，01曾有涡轮机磨除过，故在种植体的颈部可见破坏，取之前留记录，留种植体颊、腭、近、远中四壁的照片02探针钩出无果，使用打孔钻奖断裂螺丝磨碎，同时使用内窥镜观察，生理盐水冲洗03

分析中央螺丝折断原因不适当的咬合力及修复体设计种植体零件的精密程度不足使用第三方基台及中央螺丝

取出折断螺丝临床方法添加标题首先试用探针能否钩出折断螺丝添加标题再考虑用手动螺丝取出器添加标题最后选择打孔钻在折断螺丝中央钻孔，反向旋出

取出工具neobiotech

位于工具盒的此区域手动取出器械，通常与取出器连接杆使用

打孔钻连接种植机，种植机上设置反转，转速2000prm，理论上打孔钻不能重复使用，再次消毒使用有折断的风险和切削力不足

精确内定位器连接扭力15ncm

取出流程

取出中央螺丝的注意事项折断位置不深的情况下很多医生选择用涡轮机磨除间隙或者螺丝中间，试图用器械卡抱住螺丝，但操作中容易损伤种植体内壁，会破坏莫氏锥度机种植体内的抗旋结构，即使取下来后，后期主要靠中央螺丝固位，折断风险也较大。