2025年《临床执业医师》执业医师资格考试基础题(附答案)【推荐】.docxVIP

2025年《临床执业医师》执业医师资格考试基础题(附答案)【推荐】

一、选择题

（一）单项选择题

1.细胞生活的内环境是指（）

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.组织液

E.血液

答案：C

解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境，包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液不是内环境；组织液是细胞外液的一部分；血液包含血细胞和血浆，只有血浆属于内环境。所以答案选C。

2.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E

解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节是机体功能调节的主要方式，但不是维持稳态的关键调节；体液调节是通过体液中化学物质进行的调节；自身调节是组织、细胞自身对刺激的适应性反应；正反馈调节是使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，不能维持稳态。所以答案选E。

3.下列哪种物质不属于第二信使（）

A.cAMP

B.Ca2?

C.IP?

D.DG

E.ACh

答案：E

解析：第二信使是指在细胞内传递信息的小分子物质，常见的有cAMP、cGMP、Ca2?、IP?（三磷酸肌醇）、DG（二酰甘油）等。ACh（乙酰胆碱）是神经递质，属于第一信使，在细胞间传递信息。所以答案选E。

4.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）

A.气体的溶解度

B.气体的分压差

C.肺泡膜的通透性

D.气体分子量的大小

E.气体与血红蛋白的亲和力

答案：B

解析：气体分子在分压差的作用下，总是从分压高处向分压低处净扩散，所以气体的分压差是决定肺部气体交换方向的主要因素。气体的溶解度、肺泡膜的通透性、气体分子量的大小等会影响气体交换的速率；气体与血红蛋白的亲和力主要影响氧气的运输。所以答案选B。

5.正常情况下，肾小球滤过率为（）

A.100ml/min

B.125ml/min

C.150ml/min

D.180ml/min

E.200ml/min

答案：B

解析：单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率，正常成人安静时约为125ml/min。所以答案选B。

6.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.肾小球滤过率增加

B.渗透性利尿

C.水利尿

D.抗利尿激素分泌减少

E.醛固酮分泌减少

答案：B

解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时，肾小管液中葡萄糖不能全部被重吸收，使小管液中溶质浓度升高，渗透压升高，妨碍了水的重吸收，导致尿量增多，这种因小管液中溶质浓度升高导致的利尿称为渗透性利尿。肾小球滤过率一般无明显增加；水利尿是大量饮清水后引起的尿量增多；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常；醛固酮主要作用是保钠排钾，与糖尿病患者尿量增多关系不大。所以答案选B。

7.神经细胞动作电位的上升支主要是由于（）

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

E.Mg2?内流

答案：B

解析：当神经细胞受到刺激时，细胞膜对Na?的通透性突然增大，Na?顺浓度差和电位差快速内流，使膜内电位迅速升高，形成动作电位的上升支。K?外流形成动作电位的下降支；Ca2?内流主要与神经递质释放等过程有关；Cl?内流一般引起超极化；Mg2?内流在神经细胞动作电位形成中作用不明显。所以答案选B。

8.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原

B.α?球蛋白

C.α?球蛋白

D.γ球蛋白

E.白蛋白

答案：E

解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白分子量小，数量多，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与血液凝固；α?球蛋白、α?球蛋白、γ球蛋白在免疫、运输等方面有重要作用，但对血浆胶体渗透压的贡献不如白蛋白大。所以答案选E。

9.心脏的正常起搏点是（）

A.窦房结

B.房室结

C.希氏束

D.浦肯野纤维

E.心房肌

答案：A

解析：窦房结是心脏的正常起搏点，它能够自动地、有节律地产生兴奋，并将兴奋传播到整个心脏，引起心脏的节律性收缩。房室结、希氏束、浦肯野纤维等是心脏的传导系统，但不是正常起搏点；心房肌主要执行收缩功能。所以答案选A。

10.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.阿司匹林

答案：C

解析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能抑制心肌及血管平滑肌细胞Ca2?内流，使血管扩张，解除冠状动脉痉挛，可用于