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2024执业药师青霉素过敏性休克处理练习题
单项选择题(每题2分,共20题)
1.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.泌尿系统症状
D.循环系统症状
答案:A。解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如喉头水肿、气促等,这是由于组胺等物质释放导致呼吸道平滑肌痉挛等引起。
2.发生青霉素过敏性休克时,首先应采取的措施是
A.立即停药、平卧、保暖
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
C.给予氧气吸入
D.建立静脉通路
答案:A。解析:发生青霉素过敏性休克,首先要立即停药,让患者平卧、保暖,以保证脑部血液供应,为后续抢救创造条件。
3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.0.1%盐酸肾上腺素
D.多巴胺
答案:C。解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它能收缩血管、增加外周阻力、提升血压等,对抗过敏反应。
4.青霉素过敏性休克患者出现呼吸困难时,应立即
A.肌内注射尼可刹米
B.气管插管
C.给予氧气吸入
D.注射氨茶碱
答案:C。解析:出现呼吸困难,首先给予氧气吸入,保证患者氧供,缓解缺氧状态。
5.对青霉素过敏的患者,再次使用青霉素的间隔时间是
A.1天
B.3天
C.7天
D.14天
答案:B。解析:对青霉素过敏者,再次使用青霉素间隔需3天,因为间隔时间短过敏风险高。
6.以下哪项不是青霉素过敏性休克的表现
A.皮肤瘙痒
B.关节疼痛
C.面色苍白
D.脉搏细弱
答案:B。解析:青霉素过敏性休克主要表现为皮肤症状如瘙痒,循环系统症状如面色苍白、脉搏细弱等,关节疼痛一般不是其典型表现。
7.抢救青霉素过敏性休克时,盐酸肾上腺素的剂量是
A.0.1~0.3mg
B.0.5~1mg
C.1~2mg
D.2~3mg
答案:B。解析:抢救时0.1%盐酸肾上腺素剂量为0.5~1mg皮下或静脉注射。
8.青霉素皮试液的浓度是
A.50U/ml
B.100U/ml
C.200~500U/ml
D.1000U/ml
答案:C。解析:青霉素皮试液浓度为200~500U/ml。
9.青霉素过敏性休克患者血压下降,应选用的药物是
A.间羟胺
B.地塞米松
C.葡萄糖酸钙
D.维生素C
答案:A。解析:间羟胺可收缩血管、升高血压,用于纠正过敏性休克的低血压状态。
10.若患者对青霉素过敏,以下哪种药物也可能有交叉过敏反应
A.头孢菌素类
B.大环内酯类
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
答案:A。解析:头孢菌素类与青霉素结构有相似之处,可能存在交叉过敏反应。
11.青霉素过敏性休克患者出现喉头水肿,应立即
A.静脉注射地塞米松
B.气管切开
C.环甲膜穿刺
D.肌内注射异丙嗪
答案:B。解析:喉头水肿严重影响呼吸时,应立即气管切开,解除气道梗阻。
12.进行青霉素皮试前,应询问患者的内容不包括
A.用药史
B.家族史
C.过敏史
D.婚育史
答案:D。解析:皮试前应询问用药史、过敏史、家族史等与过敏相关情况,婚育史与青霉素皮试关系不大。
13.青霉素过敏性休克患者出现心悸,主要原因是
A.心脏缺氧
B.组胺释放
C.血压下降
D.情绪紧张
答案:B。解析:组胺释放可导致心脏功能改变,引起心悸等症状。
14.以下关于青霉素皮试的说法正确的是
A.皮试阴性者不会发生过敏反应
B.皮试部位为前臂掌侧下段
C.皮试后15分钟观察结果
D.皮试液注入量为0.3ml
答案:B。解析:皮试部位为前臂掌侧下段;皮试阴性者仍有发生过敏反应可能;皮试后20分钟观察结果;皮试液注入量为0.1ml。
15.抢救青霉素过敏性休克时,糖皮质激素的作用是
A.收缩血管
B.增加心输出量
C.抗过敏、抗休克
D.兴奋呼吸中枢
答案:C。解析:糖皮质激素如地塞米松等可抗过敏、抗休克,缓解过敏性休克症状。
16.青霉素过敏性休克患者出现皮肤潮红,是因为
A.血管扩张
B.发热
C.感染
D.缺氧
答案:A。解析:过敏反应导致组胺等物质释放,引起血管扩张,出现皮肤潮红。
17.对青霉素过敏的患者,用药时应
A.禁用所有抗生素
B.谨慎使用其他β-内酰胺类
C.可随意使用其他类抗生素
D.只能用中药
答案:B。解析:对青霉素过敏患者,谨慎使用其他β-内酰胺类,因为可能存在交叉过敏。
18.青霉素皮试结果阳性的表现不包括
A.局部皮
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