肺静脉及前庭电位识别-覃蒗(1).pptxVIP

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肺静脉及前庭电位的识别覃蒗

肺静脉电位的产生肺静脉电位特点肺静脉电位的识别肺静脉的隔离肺静脉前庭电位特点

肺静脉电位的产生:LA-PV广泛肌袖连接

肺静脉电位的特点取决于肌袖细胞的数量

肺静脉电位的识别肺静脉内标测到的电位就是肺静脉电位√×毗邻组织传导顺序

Pic1Lasso置于____PV

Pentaray置于RSPV

AF状态下

毗邻组织—远场电位LSPV:LAALVMarshall(少)LIPV:LAALVRSPV:SVCRIPV:无

远场电位的鉴别电位形态改变激动顺序起搏脱落

肺静脉的隔离单圈隔离+脱落单圈隔离+无电位/远场鉴别完成环状隔离+无变化完成环状消融+延迟

RSPV标测:隔离前后消融后pvp完全消失,仅记录到小的心房远场电位图9

肺静脉的隔离-Lasso标测及其指导下的消融

继续消融后PVP消失

消融过程中自律性电位出现:分离电位-完全隔离

RSPV标测:隔离(屏速25mm/s)Pvp与心房电位分离,两者之间没有任何关系图8

补点的原则肺静脉最早插入点:标测极性反转多个插入点:消融线上电位检查+消融反应消融圈过大肺静脉内消融消融过程

最早插入点

极性反转

SVC-RSPV插入点

肺静脉前庭电位特点

PV前庭特征电位(双电位或复合电位)

肺静脉内肺静脉前庭肺静脉外

肺静脉内肺静脉前庭肺静脉外

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