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手术室护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.手术中判断无菌区域的正确范围是：

A.肩以上、腰以下、腋后线以后

B.肩以下、腰以上、腋前线以前

C.肩以下、腰以上、腋后线以后

D.肩以上、腰以下、腋前线以前

答案：B

解析：无菌区域指手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后，双手、前臂至肘上10cm、胸前区（肩以下、腰以上、腋前线以前）为无菌区域，其他部位视为有菌。

2.手术野铺巾的原则是：

A.先铺污染侧，再铺清洁侧，最后铺靠近操作者侧

B.先铺清洁侧，再铺污染侧，最后铺靠近操作者侧

C.先铺上方，再铺下方，最后铺两侧

D.先铺下方，再铺上方，最后铺两侧

答案：A

解析：铺巾顺序遵循“先污染侧（如会阴部）后清洁侧（如头侧），最后铺靠近操作者侧”，避免术中污染扩散；若为感染手术则反向操作。

3.电外科设备（电刀）使用时，负极板（回路电极）的最佳放置位置是：

A.手术野附近肌肉菲薄处

B.患者大腿外侧肌肉丰富处

C.患者小腿骨隆突处

D.患者背部皮肤破损处

答案：B

解析：负极板应选择肌肉/脂肪丰富、血管密集、无骨隆突、无瘢痕/破损的部位（如大腿外侧、臀部），避免电流集中导致灼伤；禁止放置于骨突、金属植入物、手术野或皮肤受损处。

4.手术中清点器械、纱布、缝针等物品的“三查七对”中，“三查”指：

A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后

B.患者入手术室前、手术开始前、手术结束后

C.麻醉诱导前、手术开始前、缝合皮肤前

D.铺巾后、切开皮肤前、关闭体腔前

答案：A

解析：“三查”为手术开始前、关闭体腔（或深部组织）前、关闭体腔（或深部组织）后；“七对”指对名称、数量、规格、完整性、清洁度、灭菌日期、包内指示卡。

5.腹腔镜手术中，建立气腹的常用气体是：

A.氧气（O?）

B.二氧化碳（CO?）

C.氮气（N?）

D.氦气（He）

答案：B

解析：CO?因可溶于血液、不助燃、价格低廉，是腹腔镜气腹的首选气体；需控制气腹压力（成人12-15mmHg，儿童8-12mmHg），避免高碳酸血症。

6.手术患者发生低体温的主要原因不包括：

A.手术室温度过低（22℃）

B.输入未加温的液体/血液

C.麻醉导致血管扩张、产热减少

D.手术时间短（1小时）

答案：D

解析：低体温常见原因包括环境温度低（手术室理想温度22-25℃）、体腔暴露散热、输入冷液体（未加温至37℃）、麻醉抑制体温调节中枢、手术时间长（2小时）等；手术时间短可减少低体温风险。

7.无菌包打开后未使用，在干燥环境下的有效时间是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

解析：无菌包打开后，若未被污染，干燥环境下有效期为4小时；若环境潮湿或包布潮湿，需重新灭菌。

8.手术中传递锐器（如手术刀、缝针）的正确方法是：

A.直接用手传递，避免掉落

B.放置于弯盘内滑动传递

C.持针器夹住缝针尾部，针尖朝向自己

D.用止血钳夹住刀片，刀背朝向术者

答案：B

解析：锐器传递需“无触式”，将器械放置于弯盘内滑动至术者手边，避免直接手递；缝针应用持针器夹住中后1/3处，针尖朝向术者；刀片需用持针器或血管钳安装，避免徒手接触。

9.接台手术时，手术间空气净化的要求是：

A.无需处理，直接接台

B.紫外线照射30分钟

C.静态空气净化系统运行15分钟

D.动态空气净化系统运行30分钟

答案：C

解析：接台手术需先完成前一台术后的环境清洁（擦拭物体表面、处理医疗废物），再开启空气净化系统（静态）运行15分钟，使空气菌落数达标（≤4CFU/30分钟·φ90mm平皿）后再接台。

10.剖宫产手术中，胎儿娩出后应立即给予产妇的药物是：

A.缩宫素10U静脉注射

B.米索前列醇600μg口服

C.麦角新碱0.2mg肌肉注射

D.卡前列素氨丁三醇250μg子宫肌层注射

答案：A

解析：胎儿娩出后，为预防产后出血，首选缩宫素10U静脉注射或20U加入500ml液体中静脉滴注；米索前列醇适用于缩宫素无效时，麦角新碱禁用于妊娠期高血压，卡前列素用于难治性出血。

11.骨科手术中使用骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯）时，护士需重点观察：

A.患者血压骤降（骨水泥反应）

B.手术切口渗血

C.器械是否清点完整

D.灯光亮度是否充足

答案：A

解析：骨水泥聚合时释放单体可引起血管扩