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诊断复习测试附答案

一、单选题

1.下列哪项属于症状？

A.肝脏肿大

B.心脏杂音

C.头痛

D.脾大

答案：C

分析：症状是患者主观感受到的不适，头痛是患者自己能感觉到的，而肝脏肿大、心脏杂音、脾大是医生通过检查发现的体征。

2.稽留热常见于下列哪种疾病？

A.风湿热

B.败血症

C.伤寒

D.疟疾

答案：C

分析：稽留热体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等；风湿热常见弛张热，败血症常见弛张热，疟疾常见间歇热。

3.咳嗽伴有鸡鸣样吼声常见于？

A.百日咳

B.声带炎

C.喉炎

D.肺炎

答案：A

分析：百日咳患者咳嗽特点为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的鸡鸣样吸气吼声；声带炎主要表现为声音嘶哑；喉炎多有声嘶、犬吠样咳嗽；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等表现。

4.大咯血是指24小时咯血量超过？

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

答案：D

分析：一般认为24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100-500ml为中等量咯血，超过500ml或一次咯血量100-500ml为大量咯血。

5.中心性发绀可见于？

A.右心衰竭

B.缩窄性心包炎

C.法洛四联症

D.血栓性静脉炎

答案：C

分析：中心性发绀是由于心肺疾病导致SaO?降低引起，法洛四联症是先天性心脏病，可导致中心性发绀；右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎引起的是周围性发绀。

6.呕吐大量隔夜宿食可见于？

A.急性胃炎

B.幽门梗阻

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡

答案：B

分析：幽门梗阻时，胃排空延迟，患者可呕吐大量隔夜宿食；急性胃炎多有恶心、呕吐，但一般无大量隔夜宿食；急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、恶心等；消化性溃疡主要症状为上腹痛。

7.腹泻伴里急后重可见于？

A.霍乱

B.伤寒

C.细菌性痢疾

D.肠结核

答案：C

分析：里急后重是指排便后仍有便意，常见于直肠和乙状结肠病变，细菌性痢疾可出现此症状；霍乱主要表现为剧烈腹泻、呕吐；伤寒主要有发热、相对缓脉等；肠结核多有腹痛、腹泻与便秘交替等。

8.下列哪种疾病可出现柏油样便？

A.内痔

B.肛裂

C.胃溃疡

D.直肠息肉

答案：C

分析：柏油样便提示上消化道出血，胃溃疡可导致上消化道出血出现柏油样便；内痔、肛裂、直肠息肉出血多为鲜血便。

9.少尿是指24小时尿量少于？

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

答案：C

分析：24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。

10.意识障碍伴瞳孔缩小可见于？

A.颠茄类中毒

B.酒精中毒

C.有机磷农药中毒

D.癫痫

答案：C

分析：有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，可出现瞳孔缩小；颠茄类中毒、酒精中毒、癫痫发作时瞳孔多扩大。

二、多选题

1.下列哪些属于全身性水肿？

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

答案：ABCD

分析：全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿等，心源性水肿主要因右心衰竭等引起；肾源性水肿常见于肾小球肾炎等；肝源性水肿多见于肝硬化等；营养不良性水肿与低蛋白血症等有关。

2.头痛伴剧烈呕吐可见于？

A.颅内压增高

B.偏头痛

C.青光眼

D.高血压脑病

答案：ABCD

分析：颅内压增高可导致头痛伴喷射性呕吐；偏头痛发作时可伴有恶心、呕吐；青光眼眼压升高时可引起头痛、呕吐；高血压脑病时血压急剧升高，导致脑水肿，可出现头痛、呕吐等症状。

3.咯血的常见病因有？

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

分析：支气管扩张因支气管壁血管受损可咯血；肺结核病变侵蚀血管可导致咯血；肺癌肿瘤侵犯血管可出现咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，也可引起咯血。

4.引起呼吸困难的病因有？

A.呼吸系统疾病

B.循环系统疾病

C.中毒

D.神经精神因素

答案：ABCD

分析：呼吸系统疾病如肺炎、哮喘等可引起呼吸困难；循环系统疾病如心力衰竭可导致呼吸困难；中毒如一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒等可出现呼吸困难；神经精神因素如癔症等也可引发呼吸困难。

5.腹痛的发生机制包括？

A.内脏性腹痛

B.躯体性腹痛

C.牵涉痛

D.精神性腹痛

答案：ABC

分析：腹痛的发生机制主要有内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉痛；精神性腹痛不属于腹痛的发生机制分类。

三、判断题

1.弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上