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2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在CT扫描中，哪种因素对辐射剂量的影响最大？

【选项】A.扫描层厚B.病人移动C.扫描野大小D.增强扫描

【参考答案】A

【详细解析】CT辐射剂量主要与扫描层厚直接相关，层厚越厚，单次扫描吸收的辐射剂量越大。扫描野大小和增强扫描虽影响剂量，但层厚是决定剂量的首要因素，需优先关注。

【题干2】关于MRI对比剂的使用禁忌，以下哪项正确？

【选项】A.孕妇禁用B.严重肾功能不全者禁用C.过敏体质者禁用D.甲状腺功能亢进者禁用

【参考答案】B

【详细解析】MRI对比剂（如钆剂）在严重肾功能不全（GFR30mL/min）时可能引发肾毒性，需禁用或谨慎使用。其他选项中，孕妇、过敏体质者需根据具体情况评估，甲状腺疾病通常不作为禁忌。

【题干3】X线胸片显示“双肺野透亮度增高，支气管管壁模糊”，最可能的诊断是？

【选项】A.肺气肿B.肺炎C.肺结核D.矽肺

【参考答案】A

【详细解析】肺气肿的X线表现典型为双肺透亮度增高，支气管管壁因肺组织弹性下降而变模糊，与肺气肿的病理特征一致。肺炎可见浸润影，肺结核多呈浸润灶或钙化，矽肺有典型网状阴影。

【题干4】介入放射学治疗消化道出血时，最常用的血管栓塞材料是？

【选项】A.明胶海绵B.钛夹C.微弹簧圈D.胶原弹簧圈

【参考答案】A

【详细解析】明胶海绵因吸水膨胀可机械压迫出血点，临床应用广泛且成本较低，是消化道出血栓塞的首选材料。钛夹多用于神经血管栓塞，微弹簧圈适用于动脉瘤，胶原弹簧圈对肝动脉出血更优。

【题干5】关于CT灌注成像的生理意义，以下哪项错误？

【选项】A.反映组织血流量B.检测肿瘤新生血管C.评估炎症活动度D.预测患者预后

【参考答案】D

【详细解析】CT灌注成像（PI）可定量分析血流量（BF）、渗透压（PS）等参数，用于检测肿瘤新生血管（高BF）和炎症（BF升高），但尚无明确证据显示其能直接预测预后，需结合临床综合判断。

【题干6】磁共振扩散加权成像（DWI）中，b值范围通常为？

【选项】A.0-500s/mm2B.500-2000s/mm2C.2000-5000s/mm2D.5000-10000s/mm2

【参考答案】B

【详细解析】临床常用b值范围为500-2000s/mm2，此范围可区分自由水（低b值）和细胞内/外水（高b值）。b值过低（如0-500）会包含自由水信号，影响组织对比；过高（2000）可能导致信号饱和，降低诊断价值。

【题干7】关于放射性核素骨扫描，最敏感的征象是？

【选项】A.感染区冷区B.肿瘤热区C.正常骨代谢区D.陈旧性骨折冷区

【参考答案】B

【详细解析】骨转移瘤因肿瘤细胞代谢活跃，骨扫描呈“热区”（放射性摄取增高），而感染（如骨髓炎）多表现为“冷区”（血供减少导致摄取降低）。正常骨代谢区呈中等放射性分布，陈旧性骨折冷区需结合X线或MRI确认。

【题干8】在介入放射学中，肝动脉化疗栓塞（TACE）的适应症不包括？

【选项】A.原发性肝癌B.肝转移癌C.门静脉高压D.肝癌合并糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】TACE适用于不可手术的原发性肝癌（A）和肝转移癌（B），但对门静脉高压（C）患者因肝动脉血流代偿性增加，易导致栓塞不全或肝坏死风险升高，通常不作为适应症。糖尿病（D）不影响TACE的适用性。

【题干9】关于X线数字成像（DR）的优缺点，以下哪项正确？

【选项】A.分辨率低于CTB.成本低于CRC.病人辐射剂量与胶片相同D.操作复杂

【参考答案】B

【详细解析】DR（直接数字化成像）具有操作简便、辐射剂量低于传统胶片（约50%）、成像时间短（10秒内）等优点，但空间分辨率（约3-4lp/mm）低于CT（5-8lp/mm）。CR（计算机成像）需暗室处理，成本高于DR。

【题干10】在磁共振成像（MRI）中，T2加权像显示肿瘤呈高信号，最可能提示的病理类型是？

【选项】A.胶质母细胞瘤B.胶质母细胞瘤BC.实质性肿瘤D.血管瘤

【参考答案】B

【详细解析】MRIT2加权像中，星形细胞瘤（如胶质母细胞瘤）因细胞外水分增多呈明显高信号（T2长T1），而血管瘤（如海绵状血管瘤）因含液性结构也呈高信号，但通常伴T2加权像“灯泡征”。选项B可能为排版错误，正确应为“血管瘤”，需注意临床区分。

【题干11】关于放射