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2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷往年题考

单项选择题

1.下列关于病案的描述，错误的是

A.病案是病人医疗过程的记录

B.病案只包括门诊病历

C.病案是医疗、教学、科研的重要资料

D.病案具有法律凭证作用

答案：B。分析：病案包括门诊病历和住院病历等，并非只包含门诊病历，A、C、D选项描述均正确。

2.国际疾病分类（ICD）的全称是

A.InternationalClassificationofDiseases

B.InternationalClassificationofHealth

C.InternationalCodingofDiseases

D.InternationalCodingofHealth

答案：A。分析：国际疾病分类英文全称为InternationalClassificationofDiseases，所以选A。

3.下列哪种疾病编码属于ICD-10的类目

A.J10

B.J10.1

C.J10.101

D.J

答案：A。分析：ICD-10中类目是三位数编码，J10符合；J10.1是亚目，J10.101是细目，J只是字母，不属于完整类目编码。

4.病案质量控制的重点环节不包括

A.入院病历书写质量

B.出院病历归档时间

C.病案的装订美观程度

D.手术记录的完整性

答案：C。分析：病案装订美观程度不是质量控制重点，重点在于病历书写质量、归档时间、手术记录等医疗相关内容完整性和准确性，所以选C。

5.下列属于医院信息系统（HIS）中病案管理子系统功能的是

A.药品库存管理

B.医嘱处理

C.病案检索与统计

D.影像诊断报告

答案：C。分析：病案管理子系统主要负责病案的检索与统计等功能；药品库存管理属于药库管理子系统，医嘱处理是医嘱管理子系统功能，影像诊断报告属于医学影像存档与通信系统相关，所以选C。

6.主要诊断的选择原则，下列说法错误的是

A.对健康危害最大的疾病

B.花费医疗精力最多的疾病

C.住院时间最长的疾病

D.病情最轻的疾病

答案：D。分析：主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而不是病情最轻的疾病，所以选D。

7.下列关于手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）的说法，正确的是

A.主要用于疾病诊断

B.是国际疾病分类的一部分

C.用于手术和医疗操作的分类与编码

D.只适用于门诊手术

答案：C。分析：ICD-9-CM-3用于手术和医疗操作的分类与编码，并非用于疾病诊断，它与国际疾病分类（ICD）不同，适用于住院和门诊手术等各类手术操作，所以选C。

8.病案库房的温度应控制在

A.14℃-22℃

B.22℃-28℃

C.28℃-34℃

D.34℃-40℃

答案：A。分析：病案库房温度应控制在14℃-22℃，这样有利于病案的保存，所以选A。

9.下列哪种情况不需要进行病案的复印

A.患者本人要求查看病历

B.医疗纠纷处理需要

C.医生自己回顾病例

D.司法机关调查取证

答案：C。分析：医生回顾病例可直接在医院系统查看，无需复印；患者本人查看、医疗纠纷处理、司法机关调查取证等情况通常需要复印病案，所以选C。

10.电子病历与纸质病历相比，不具备的优点是

A.易于保存和管理

B.方便检索和统计

C.不存在信息安全问题

D.可实现远程传输

答案：C。分析：电子病历存在信息安全问题，如数据泄露、被篡改等风险；而易于保存和管理、方便检索和统计、可远程传输是其优点，所以选C。

11.下列关于病案编号的说法，错误的是

A.每个患者应有唯一的病案编号

B.病案编号可采用字母和数字组合

C.病案编号可以随意更改

D.病案编号是识别患者的重要标识

答案：C。分析：病案编号是患者唯一标识，不能随意更改，A、B、D选项关于病案编号的描述均正确，所以选C。

12.疾病诊断的准确性主要取决于

A.医生的诊断水平

B.检查设备的先进程度

C.患者的配合程度

D.以上都是

答案：D。分析：疾病诊断准确性受医生诊断水平、检查设备先进程度以及患者配合程度等多方面因素影响，所以选D。

13.下列哪种疾病属于ICD-10的肿瘤章节

A.I10（高血压）

B.C50（乳腺癌）

C.J10（流感）

D.N18（慢性肾衰竭）

答案：B。分析：C开头的编码属于ICD-10肿瘤章节，C50（乳腺癌）是肿瘤疾病；I开头是循环系统疾病，J开头是呼吸系统疾病，N开头是泌尿系统疾病，所以选B。

14.病案管理工作的第一步是

A.病案收集

B.病案整理

C.病案编号

D.病案装订

答案：