糖尿病足病的防治课件.pptx

糖尿病足病的防治课件

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目录

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糖尿病足病的诊断

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糖尿病足病的治疗

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糖尿病足病的护理

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糖尿病足病的预防

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糖尿病足病概述

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糖尿病足病的教育

糖尿病足病概述

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定义与病因

糖尿病足病是糖尿病并发症之一，指的是因神经病变和血管病变导致的下肢感染、溃疡或深层组织破坏。

糖尿病足病的定义

糖尿病引起的血管病变可导致足部血液循环不畅，影响伤口愈合，增加截肢的风险。

足部血液循环障碍

长期的高血糖状态会导致神经和血管损伤，增加足部感染和溃疡的风险，是糖尿病足病的主要病因之一。

高血糖对足部的影响

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发病率与影响因素

据研究，糖尿病患者中约有15%会发展为糖尿病足病，且随着糖尿病患病率的上升，足病发病率也在增加。

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糖尿病足病的发病率在老年人群中更高，且男性患者相较于女性患者有更高的风险。

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长期血糖控制不良是导致糖尿病足病的重要因素，高血糖水平会损害血管和神经。

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吸烟会加剧血管病变，降低足部血液循环，而不良的足部护理习惯也是糖尿病足病发生的重要原因。

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糖尿病足病的发病率

影响因素：年龄与性别

影响因素：血糖控制

影响因素：吸烟与足部护理

病理机制

长期高血糖会导致血管内皮功能受损，影响血液循环，增加足部并发症风险。

高血糖对血管的损害

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糖尿病引起的神经病变会减少足部感觉，导致创伤和感染不易察觉，加速病情恶化。

神经病变的进展

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足部感染是糖尿病足病的常见原因，炎症反应加剧组织损伤，可能导致溃疡和坏疽。

感染与炎症反应

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糖尿病足病的诊断

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临床表现

糖尿病患者常出现足部皮肤干燥、脱屑，甚至出现裂纹，这是由于高血糖导致的皮肤营养不良。

足部皮肤改变

患者可能会感到足部麻木、刺痛或疼痛，这是神经病变的早期信号，表明神经功能受损。

感觉异常

糖尿病足病患者容易发生感染，如甲沟炎、蜂窝织炎，严重时可形成难以愈合的溃疡。

感染和溃疡

足部血液循环不良，表现为足部发冷、间歇性跛行，严重时可导致坏疽。

血液循环障碍

常规检查方法

医生会仔细观察患者的足部皮肤颜色、温度、有无肿胀或溃疡，以初步判断足部健康状况。

足部外观检查

通过针刺、温度感知等简单工具测试足部的感觉功能，评估糖尿病对神经的影响。

神经感觉测试

使用多普勒超声等设备检查足部血管的血流情况，判断血液循环是否正常。

血管检查

对于有足部疼痛或怀疑有骨质问题的患者，X光可以帮助诊断骨关节病变或骨折情况。

X光检查

高级诊断技术

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通过血管造影技术可以清晰地观察到糖尿病患者足部血管的病变情况，为治疗提供依据。

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利用超声多普勒检查可以评估足部血流情况，帮助诊断血管狭窄或闭塞。

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MRI能够详细显示足部软组织和骨结构，对糖尿病足病的诊断和分期具有重要作用。

血管造影技术

超声多普勒检查

磁共振成像（MRI）

糖尿病足病的治疗

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药物治疗方案

口服降糖药物

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糖尿病足病患者需严格控制血糖，口服降糖药如二甲双胍有助于稳定血糖水平。

抗生素治疗感染

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针对足部感染，医生可能会开具抗生素，如头孢类或喹诺酮类药物，以控制感染。

血管扩张药物

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为改善足部血液循环，医生可能会使用血管扩张药物，如西洛他唑，以促进血液流动。

外科手术治疗

清创术

截肢手术

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清创术用于清除感染组织，减少细菌负荷，为伤口愈合创造条件，是治疗糖尿病足病的重要手段。

在严重感染或坏疽情况下，可能需要进行截肢手术以防止病情恶化，保障患者生命安全。

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通过血管重建手术，如血管搭桥，可以改善足部血液循环，有助于糖尿病足病的恢复。

血管重建手术

综合治疗策略

使用降糖药物控制血糖水平，同时应用抗生素治疗感染，防止病情恶化。

药物治疗

对于严重感染或坏疽的糖尿病足，可能需要进行清创手术或截肢手术。

外科干预

教育患者进行日常足部护理，包括正确剪趾甲、选择合适的鞋袜，预防足部损伤。

足部护理教育

通过物理治疗手段如按摩、热疗等，改善血液循环，促进伤口愈合。

物理治疗

糖尿病足病的护理

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日常护理要点

糖尿病患者应每天用温水洗脚，并使用无香型保湿霜保持足部皮肤湿润，预防干裂。

足部清洁与保湿

患者应定期自我检查足部，注意有无伤口、红肿或感染迹象，及时就医处理。

定期足部检查

选择宽松、透气的鞋袜，避免足部受压和摩擦，减少足部受伤的风险。

合适的鞋袜选择

足部护理技巧

日常足部检查

糖尿病患者应每日检查双脚，注意有无伤口、红肿或感染迹象，及时发现并处理问题。

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正确修剪趾甲

使用直边指甲刀，沿脚趾线性修剪趾甲，避免剪得太短或剪伤周围皮肤，预防感染。

03

选择合适的鞋袜

穿着宽松、透气的鞋袜，避免过紧或过小的鞋子压迫脚部，减少足部受伤的风险。

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保持足部清洁干燥

每日用温水清洗双脚，并彻底