2025年住院医师规范培训(各省)-湖南住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选.docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-湖南住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-湖南住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病最常见且危及生命的并发症是（）

【选项】A.胎儿窘迫B.胎盘早剥C.子痫前期D.产后出血

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病以子痫前期最为常见，可进展为子痫，导致多器官损害及胎儿生长受限。胎盘早剥虽严重，但发生率低于子痫前期。胎儿窘迫和产后出血虽为常见并发症，但并非妊娠期高血压疾病直接导致的主要危及生命的问题。

【题干2】产后24小时内发生的大出血，最常见的原因是（）

【选项】A.宫缩乏力B.感染性休克C.产程过长D.羊水栓塞

【参考答案】A

【详细解析】产后24小时内大出血的病因中，宫缩乏力占首位（约80%），其次为胎盘因素。感染性休克多见于产褥期感染，但通常发生在24小时后；产程过长可能导致产后宫缩乏力，但非直接原因。

【题干3】持续性枕横位在分娩期最可能导致哪种胎位异常（）

【选项】A.臀位B.头位C.面位D.肩先露

【参考答案】A

【详细解析】持续性枕横位在分娩过程中易导致胎头内旋转失败，导致胎头无法转向枕前位，可能继发为臀位或肩先露。头位是正常分娩的最终目标，面位和肩先露属于异常胎位。

【题干4】关于宫颈癌的分期，国际分期系统（FIGO）中最重要的依据是（）

【选项】A.肿瘤大小B.淋巴结转移C.宫旁浸润D.组织学类型

【参考答案】B

【详细解析】FIGO分期以淋巴结转移情况为核心依据，而非单纯肿瘤大小或组织学类型。宫旁浸润需结合其他因素综合判断，组织学类型（如鳞癌、腺癌）影响预后但非分期标准。

【题干5】急性盆腔炎最常见的病原体是（）

【选项】A.大肠埃希菌B.淋球菌C.厌氧菌D.支原体

【参考答案】A

【详细解析】急性盆腔炎多由性传播病原体（如淋球菌、沙眼衣原体）引起，但大肠埃希菌因阴道定植及上行感染概率高，成为最常见的细菌性病原体。厌氧菌和支原体多见于混合感染。

【题干6】关于产后抑郁的筛查，最常用且有效的工具是（）

【选项】A.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）B.汉密尔顿抑郁量表C.贝克抑郁量表D.症状自评量表

【参考答案】A

【详细解析】EPDS专门针对产后抑郁设计，包含10项简明问题，敏感性和特异性较高，是临床筛查的首选工具。其他量表（如汉密尔顿）虽广泛用于抑郁症诊断，但针对性不足。

【题干7】剖宫产指征中，属于绝对禁忌证的是（）

【选项】A.持续性枕横位B.胎膜早破超过24小时C.妊娠期高血压疾病D.胎头??入困难

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病若合并子痫前期或子痫，需立即剖宫产终止妊娠以避免母婴并发症。持续性枕横位、胎膜早破和胎头困难属于相对指征，需根据具体情况评估。

【题干8】关于羊水栓塞的急救措施，错误的是（）

【选项】A.立即使用肾上腺素B.积极抗休克C.预防性使用广谱抗生素D.行选择性子宫动脉栓塞

【参考答案】C

【详细解析】羊水栓塞属于急性全身性凝血功能障碍，需紧急抗休克、抗凝和输血。肾上腺素用于过敏性休克，子宫动脉栓塞可减少失血，但预防性抗生素无明确证据支持。

【题干9】在宫颈癌筛查中，HPV感染与哪种病变具有强相关性（）

【选项】A.外阴白斑B.宫颈腺癌C.鳞状细胞癌D.盆腔肉瘤

【参考答案】C

【详细解析】高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，尤其是16、18型HPV与鳞状细胞癌高度相关。腺癌与HPV关系较弱，外阴白斑是鳞状上皮非典型增生表现。

【题干10】关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是（）

【选项】A.随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥5.6mmol/LC.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白≥6.5%

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期糖尿病诊断标准为口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L（空腹≥5.6mmol/L为初筛异常）。糖化血红蛋白（HbA1c）用于评估长期血糖控制，非确诊依据。

【题干11】产后出血的第三阶段（24小时至6周）最常见病因是（）

【选项】A.宫缩乏力B.胎盘残留C.感染D.凝血功能障碍

【参考答案】B

【详细解析】产后24小时至6周期间，胎盘残留或部分剥离是导致迟发性产后出血的主因，占该阶段出血病例的60%以上。感染和凝血功能障碍多见于产褥期，但非主要病因。

【题干12】关于胎儿窘迫的紧急处理，正确的是（）

【选项】A.立即行剖宫产B.静滴缩宫素C.吸氧D