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胃肠外科中级以上护士专科考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中，最重要的护理措施是（）

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.维持水、电解质平衡

D.应用抗生素

E.严密观察病情

答案：B。胃肠减压可减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻对腹膜的刺激，有利于穿孔的闭合和腹膜炎的好转，是非手术治疗中最重要的护理措施。

2.结肠癌最早出现的临床表现多为（）

A.腹痛

B.排便习惯及粪便性状改变

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

E.贫血

答案：B。结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓或黏液等。

3.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.仰卧中凹位

答案：A。直肠癌根治术后人工肛门一般在左下腹，左侧卧位可防止流出的粪便污染腹部切口。

4.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该（）

A.重新置管

B.加压吸引

C.减压吸引

D.暂停吸引

E.用生理盐水冲洗胃管

答案：E。胃肠减压期间胃管堵塞时，应先尝试用生理盐水冲洗胃管，以恢复通畅。

5.肠梗阻病人的共同临床特征是（）

A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排气排便

答案：A。腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便是肠梗阻病人的共同临床特征。

6.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.胃肠吻合口破裂

E.倾倒综合征

答案：A。胃大部切除术后24小时内最常见的并发症是吻合口出血，多因术中止血不彻底所致。

7.对诊断直肠癌最有价值的检查方法是（）

A.直肠指检

B.直肠镜检查

C.大便潜血试验

D.钡剂灌肠检查

E.CT检查

答案：B。直肠镜检查可直接观察直肠病变的部位、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，对直肠癌的诊断最有价值。

8.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性隐痛

C.持续性腹痛阵发性加剧

D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

答案：C。绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，腹痛特点为持续性腹痛阵发性加剧。

9.结肠癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.黏液癌

C.未分化癌

D.鳞状细胞癌

E.类癌

答案：A。结肠癌最常见的病理类型是腺癌。

10.胃肠外科手术后，鼓励病人早期活动的目的，下列哪项是错误的（）

A.促进肠蠕动恢复

B.防止肺部并发症

C.防止压疮发生

D.防止切口裂开

E.防止下肢静脉血栓形成

答案：D。早期活动可促进肠蠕动恢复、防止肺部并发症、压疮及下肢静脉血栓形成，但早期活动不会防止切口裂开，反而过早剧烈活动可能增加切口裂开的风险。

11.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，可导致阑尾腔内压力升高，血运障碍，引起炎症。

12.阑尾切除术后切口感染体温增高表现在（）

A.术后24小时内

B.术后3天～5天

C.术后5天～7天

D.术后7天～10天

E.术后10天以后

答案：B。阑尾切除术后切口感染一般在术后3天～5天出现体温增高。

13.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄（）

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠扭转

D.麻痹性肠梗阻

E.肠套叠

答案：C。肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，极易发生绞窄。

14.胃肠外科病人术前护理措施中，能有效减少肠道细菌数量的是（）

A.术前3天开始使用抗生素

B.术前3天开始进流食

C.术前1天清洁灌肠

D.术前1天口服肠道不吸收的抗生素

E.术前禁食12小时，禁水4小时

答案：D。术前1天口服肠道不吸收的抗生素可抑制肠道细菌生长，有效减少肠道细菌数量。

15.毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）

A.十二指肠

B.空肠近端

C.空肠远端

D.回肠近端

E.结肠近端

答案：B。毕Ⅱ式胃大部切除术是将残胃与空肠近端吻合。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.胃肠减压的目的包括（）

A.解除或缓解肠梗阻所致的症状

B.胃肠道手术的术前准备

C.观察病情变化

D.减