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第二版临床检验学试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种细胞不属于白细胞？

A.中性粒细胞

B.红细胞

C.淋巴细胞

D.单核细胞

2.血糖测定最常用的方法是？

A.氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.Folin-Wu法

3.血清中含量最多的蛋白质是？

A.球蛋白

B.白蛋白

C.纤维蛋白原

D.血红蛋白

4.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

5.正常成人白细胞计数参考范围是？

A.（4-10）×10?/L

B.（5-12）×10?/L

C.（3-8）×10?/L

D.（6-15）×10?/L

6.用于诊断心肌梗死最特异的指标是？

A.CK

B.CK-MB

C.AST

D.LDH

7.尿液中出现红细胞管型，主要见于？

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.膀胱炎

8.下列哪项不属于肝功能检查项目？

A.ALT

B.AST

C.BUN

D.ALP

9.网织红细胞计数的临床意义不包括？

A.反映骨髓造血功能

B.贫血的鉴别诊断

C.观察贫血治疗效果

D.诊断凝血功能障碍

10.正常成年男性血红蛋白含量参考范围是？

A.110-150g/L

B.120-160g/L

C.130-170g/L

D.140-180g/L

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于血细胞的有？

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

2.影响血沉的因素有？

A.血浆中球蛋白含量

B.红细胞数量

C.红细胞形态

D.温度

3.肝功能检查项目包括？

A.胆红素

B.白蛋白

C.凝血酶原时间

D.淀粉酶

4.尿液化学检查包括？

A.尿蛋白

B.尿糖

C.尿酮体

D.尿比重

5.贫血按病因和发病机制可分为？

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.缺铁性贫血

6.下列哪些指标可反映肾小管功能？

A.尿渗量

B.尿比重

C.酚红排泄试验

D.血肌酐

7.临床常用的肿瘤标志物有？

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.PSA

8.凝血因子包括？

A.因子Ⅰ

B.因子Ⅱ

C.因子Ⅴ

D.因子Ⅷ

9.血液标本采集的方法有？

A.静脉采血

B.毛细血管采血

C.动脉采血

D.心脏采血

10.下列属于尿液有形成分的是？

A.红细胞

B.白细胞

C.管型

D.结晶

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质。（）

2.血清与血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

3.所有贫血患者红细胞计数都降低。（）

4.尿糖阳性一定是糖尿病。（）

5.白细胞分类计数时，中性粒细胞比例最高。（）

6.肝功能检查前不需要空腹。（）

7.血小板在止血和凝血过程中起重要作用。（）

8.内生肌酐清除率越高，说明肾小球滤过功能越好。（）

9.血沉增快一定是病理性的。（）

10.粪便隐血试验阳性一定提示消化道出血。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述红细胞沉降率增快的临床意义。

答：生理性增快见于经期、妊娠等；病理性增快见于炎症、组织损伤、恶性肿瘤、高球蛋白血症等。

2.简述血糖的来源和去路。

答：来源：食物消化吸收、肝糖原分解、糖异生；去路：氧化供能、合成糖原、转化为脂肪及其他物质。

3.简述尿液检验的临床意义。

答：可反映泌尿系统疾病，协助诊断代谢紊乱、肝胆疾病，监测用药及毒物影响，还可用于健康普查。

4.简述贫血的诊断步骤。

答：先确定有无贫血及程度，再明确贫血类型，最后查找贫血病因，结合病史、症状、体征及各项检查判断。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论临床检验结果与疾病诊断的关系。

答：临床检验结果是疾病诊断重要依据，但不能仅凭检验结果确诊。需结合患者症状、体征及其他检查综合判断，检验结果有辅助、鉴别诊断等作用。

2.谈谈如何提高临床检验质量。

答：从标本采集、运送、检测到报告审核各环节严格规范操作，选用可靠仪器试剂，加强人员培训和质量控制。

3.讨论不同类型贫血的实验室鉴别要点。

答：从红细胞形态、血红蛋白含量、网织红细胞计数、血清铁及铁蛋白等指标鉴别，如缺铁性贫血小细胞低色素等。

4.分析临床检验中误差产生的原因及控制方法。

答：原因有标本因素、仪器试剂、操作等。控制方法包括规范操作、校准仪器、定期质量