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儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南考试试题

儿童肺炎支原体肺炎的定义是什么？

ABC

、肺炎支原体感染引起的肺部炎症，、肺炎支原体感染引起的肺外并发症、肺炎支

原体感染引起的肺纤维化D、肺炎支原体感染引起的支气管炎

以下哪种情况属于难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）?

A、使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学

所见加重、出现肺外并发症者I

B、使用大环内酯类抗菌药物治疗3d以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学无改善

或呈进一步加重

C、使用大环内酯类抗菌药物治疗3d以上，仍持续发热

D、使用大环内酯类抗菌药物治疗24小时以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学无

改善或呈进一步加重、出现肺外并发症

以下哪种情况属于大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎（MUMPP）?

A、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗7d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善

或呈进一步加重的MPP

B、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗5d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善

或呈进一步加重的MPP

C、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗3d，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善

或呈进一步加重的MPPl

D24h•

、经过大环内酯类抗菌药物正规治疗仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善

或呈进一步加重的MPP

儿童肺炎支原体肺炎的主要病原体是什么？

A、肺炎链球菌

B、支原体

C流感病毒

D腺病毒

MP抗体测定中，哪个方法是实验室测定血清MP-IgM抗体的主要方法？

A、颗粒凝集法I

B、酶联免疫吸附法

C、化学发光法

D、免疫胶体金法

MP培养是诊断MP感染的金标准吗？［判断题］

对；

错

MP核酸检测适用于MPP的早期诊断吗？［判断题］

对U

错

轻症不符合重症表现者，病程多在7-1Od左右，一般预后良好，不遗留后遗症［判断

题］

对

错

治疗原则重点是早期识别和治疗SMPP和FMPP。最佳治疗窗口期为发热后3-5d

以内，病程7d以后仍持续发热•病情无好转者，常遗留后遗症［判断题】

对

错

预防性抗凝治疗存在D-二聚体明显升高，有肺栓塞临床表现的重症患者可考虑使用。

［判断题］

对

错，

中药根据辨证施治原则，MPP可以联合使用清热宣肺等中药治疗。［判断题1

对

错

危重MPP的治疗原则MPP诊治中面临的最大问题是其重症和危重症病例以及所遗留的

后遗症、可发展为儿童和成人期慢性肺疾病，个别危重症患儿甚至导致死亡。［判断

题］

对

错

MPP的发病机制主要有哪两种？

A、呼吸衰竭

B、MP直接损伤I

C宿主异常的免疫应答反应（LII

D、肺外并发症

MPP的病理表现包括以下哪些特点？

A、肺泡腔内中性粒细胞浸润I

B、肺泡壁增厚和水肿

C、肺泡壁可发生纤维化I

D、支气管、细支气管受累表现为上皮细胞坏死和脱落I

E、管壁及黏膜下淋巴细胞和/或巨噬细胞浸润，呈“套袖样”改变I

MPP的临床表现主要包括以下哪些症状？

A、发热、咳嗽

B、头痛、流涕、咽痛、耳痛「「）

C、中低热发热，持续高热预示病情重I「

D、咳嗽较为剧烈，类似百日咳样咳嗽

E、呼吸音降低和干、湿性啰音H一

MPP的影像学表现主要包括以下哪些特点？

A、支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚，

B、磨玻璃影、树芽征、小叶间隔增厚、网格影等，

C、肺泡炎性改变可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变，「「

D肺实变时呈现中-高密度阴影

E、胸部高分辨CT（HRCT）显示为小叶中心结节影、“树芽征”、分支样线条征、细

支气管扩张II

MPP的肺内并发症有以下哪些？

A、塑形性支气管炎

B、肺栓塞