住院病人突然发生心脏猝死的应急预案演练脚本.docxVIP

住院病人突然发生心脏猝死的应急预案演练脚本

场景1：发现病情变化

-时间：上午10:00

-地点：心内科302病房

-人物：责任护士小李、患者张先生（65岁，冠心病患者）

-情节：责任护士小李像往常一样在病房进行巡视，当她来到302病房时，发现患者张先生躺在床上，面色苍白，呼之不应。小李立刻冲到床边，同时快速查看心电监护，发现心电监护显示室颤波形，患者大动脉搏动消失，呼吸停止。小李马上大声呼救：“快来人啊！302床患者心脏骤停了！”

场景2：启动应急响应

-时间：10:00:10

-地点：心内科护士站及302病房

-人物：责任护士小李、护士长、医生小王、护士小张、护士小赵

-情节：呼救声迅速传到了护士站，护士长正在护士站处理医嘱，听到呼救后，立刻放下手中的工作，一边快速向302病房跑去，一边通过对讲机通知医生小王和护士小张、小赵马上到302病房进行抢救。同时，护士长大声呼叫：“启动心脏骤停应急预案！”

医生小王正在办公室查看病历，接到通知后，迅速拿起听诊器和急救记录本，以最快的速度冲向302病房。护士小张和小赵分别从治疗室和药房取出除颤仪、抢救药品和急救物品，一路小跑赶到病房。

场景3：开始现场抢救

-时间：10:01

-地点：302病房

-人物：医生小王、护士长、责任护士小李、护士小张、护士小赵

-情节：众人迅速在患者床边集合。医生小王快速检查患者的生命体征后，果断下达指令：“立即进行胸外心脏按压！”责任护士小李立刻跪在患者右侧，开始进行胸外心脏按压，频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米。护士长在旁边协助调整患者体位，确保按压效果。

护士小张迅速将除颤仪推到床边，连接电极片，开启除颤仪，快速分析心律。此时护士小赵已经准备好抢救药品，如肾上腺素、胺碘酮等，等待医生下达用药指令。

医生小王一边观察按压情况，一边对护士小张说：“准备除颤，能量200焦耳！”护士小张迅速按照指令设置除颤能量，充电完毕后，大声“除颤仪充电完成！”医生小王再次确认周围人员安全后，喊道：“大家让开！”然后按下除颤按钮。除颤后，医生小王立即检查患者心律和生命体征。

场景4：继续抢救与用药

-时间：10:03

-地点：302病房

-人物：医生小王、护士长、责任护士小李、护士小张、护士小赵

-情节：除颤后患者仍未恢复自主心律，医生小王下达指令：“静脉注射肾上腺素1毫克！”护士小赵迅速抽取肾上腺素，进行静脉注射，并在注射后记录时间和药物名称。

责任护士小李持续进行胸外心脏按压，护士长在旁边密切观察患者的面色、瞳孔等变化，同时提醒护士小李注意按压的频率和深度。护士小张则不断监测患者的心电变化，及时向医生报告。

经过2分钟的持续按压和观察，患者依然没有恢复自主心律，医生小王再次下达指令：“再进行一次除颤，能量300焦耳！”护士小张迅速调整除颤能量，充电后再次进行除颤。

场景5：通知相关部门

-时间：10:05

-地点：302病房及护士站

-人物：护士长、护士小陈

-情节：护士长意识到患者病情危急，除了现场的抢救措施外，还需要通知更多的相关部门协助。她安排护士小陈到护士站，通过电话通知麻醉科、重症医学科（ICU）医生立即赶到现场进行会诊和支援，同时通知心电图室医生携带心电图机到病房进行心电图检查，以进一步明确患者的心脏情况。

护士小陈迅速跑到护士站，按照护士长的要求进行电话通知，并做好记录。她先拨通了麻醉科的电话：“您好，这里是心内科302病房，有一位患者发生心脏骤停，正在抢救，需要贵科医生马上过来支援。”接着又拨通了ICU和心电图室的电话，同样说明了情况。

场景6：持续抢救与评估

-时间：10:07

-地点：302病房

-人物：医生小王、护士长、责任护士小李、护士小张、护士小赵

-情节：第二次除颤后，医生小王再次检查患者的生命体征，发现患者仍未恢复自主心律。他根据患者的情况，再次下达用药指令：“静脉注射胺碘酮150毫克！”护士小赵迅速执行医嘱，进行药物注射。

责任护士小李已经持续进行胸外心脏按压6分钟，护士长考虑到按压人员体力消耗较大，为了保证按压的质量，她安排护士小赵接替小李进行胸外心脏按压。小赵迅速就位，继续进行高质量的胸外心脏按压。

医生小王和护士长不断对患者的病情进行评估，分析抢救效果和下一步的治疗方案。他们观察患者的心电监护、面色、瞳孔等变化，根据这些信息调整抢救措施。

场景7：相关部门支援到达

-时间：10:10

-地点：302病房

-人物：医生小王、护士长、责任护士小李、护士小张、护士小赵、麻醉科医生、ICU医生、心电图室医生

-情节：麻醉科医生、ICU医生和心电图室医生陆