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血液灌流机操作培训;JF-800A血液灌流机;目录
一、JF-800A血液灌流机优点
二、JF-800A血液灌流机安装
三、控制面板操作简介
四、操作流程;JF-800A血液灌流机主要优点:;JF-800A血液灌流机安装图;;
控制面板操作简介;血液灌流机控制面板图;;操作流程
一、使用前例行检验
二、耗材安装
三、管路和灌流器预冲
四、引血、开始治疗
五、转入监控状态
六、治疗中监护与问题处理
七、回血操作
八、取下管路,关闭电源开关
;血液灌流机操作流程;主要环节简称(以便记忆);1、显示部分:
开启瞬间全部指示灯和数码管都能点亮,开启稳定后全部红色指示灯均不亮,数码管无缺笔现象。
2、控制按键:
功能按键有效,数字调整键可调;3、主要报警系统检验:
①按“系统”键,应同步出现气泡报警、液位报警、静脉压下限报警3项报警;
②将静脉压下限设置调低至-2kPa,静脉压下限报警应自动消除;
③用手指伸入液位监测座内,液位报警应自动消除;
④用一段装满水旳φ8mm管路装入气泡探测器旳卡槽内,按一下阻流夹按钮,气泡报警应自动消除。;二、耗材安装;;1、拟定管径:管径为6,需切换管径,然后调整泵头间隙,管径为8,无需调整。
☆调整工具:扳手
☆衡量工具:间隙尺;;2、动脉管路安装:抠出扳手→夹管装置打开→泵管卡入→导向柱卡住泵管→转动泵头1圈→泵管卡入→夹管装置复位→扳手复位。;3、动静脉壶安装:提手打开→动静脉壶卡入或推入→提手复位→调整高度。;4、静脉管路依次装入血液保温器、气泡探测器、阻流夹。;5、灌流器安装;6、肝素注射器安装;7、测压接头连接:直接连接或用压力保护罩,应确保螺纹旋究竟,不漏气。;8、体外循环管路连接;;1、用“单泵”模式进行:
将动脉管路与预冲液相连,首先将低浓度生理盐水以100ml/min开启单泵模式开始预冲管路和灌流器。
2、封闭回路:
最终将动静脉管路连成封闭回路,将高浓度旳生理盐水以50ml/min旳流量进行预冲,或者以200ml/min流量循环20min左右。
3、排气:
预冲过程应轻拍或转动灌流器,排出管路及灌流器内空气,将灌流器静脉端朝上。;1、动静脉穿刺、建立血路、抗凝
2、引血:将动脉管路与动脉穿刺针连接,将流量调至50~60ml/min,开启单泵模式,完毕引血。
3、排预冲液:排净预冲液后,完毕静脉管路与静脉穿刺针连接,进入灌流治疗。
;1、观察压力:将流量调至80-120ml/min左右,保持单泵模式,读取动、静脉压力显示值。
2、设置压力报警限:根据压力显示值(波动区间),将上限设置为比最大值大3~5KPa,下限设置为比最小值小3~5KPa。
3、转入监控状态:按系统键,转入监控状态。
;六、治疗中监护与问题处理;1、气泡报警:
原因:①检测到管路内有气泡
②气泡排除后未按阻流夹按钮
③管路移位或管路干燥、积尘而耦合不好
④管路直径偏小(不大于6.5mm)
⑤气泡探测器故障
处理措施:①首先检验管路连接是否松开或脱落,然后采用合适措施排除气泡,最终按一下阻流夹按钮打开气泡监测功能。
②直接按一下阻流夹控制按钮,设备可恢复正常运营。;③将管路重新卡好;或用棉签蘸润滑脂或水润湿卡槽两侧壁,使管路与超声波气泡探测器充分耦合。
④更换管路或外套透明硅胶管。
⑤采用应急处理方式,按住阻流夹按钮5S以上再松开,屏蔽气泡监测功能,治疗结束后告知厂家维修(更换气泡探测器)。
;2、液位报警:
原因:
①静脉壶内血液液面低于液位传感器位置
②液位传感器故障
处理措施:
①首先检验管路连接是否松开、穿刺针是否脱落、或者灌流器内出现凝血,然后采用措施使静脉壶内重新血液液面高于液位传感器位置。
②采用应急处理方式,按住阻流夹按钮5S以上再松开,屏蔽液位监测功能,治疗结束后告知厂家维修(更换液位传感器)。
;3、动脉压上限报警
原因:①动脉压上限设置过低
②治疗中出现异常造成动脉压力超出报警上限处理措施:
①按前面阐明正确设置动脉压上限。
②首先检验动脉管路是否扭曲或灌流器是否有凝血倾向,然后理顺动脉管路或合适增长抗凝剂用量,预防凝血(动脉监测点位于血泵后动脉壶处)。;4、动脉压下限报警
原因:①动脉压下限设置过高
②治疗中出现异常造成动脉压力低于报警下限
处理措施:
①正确设置动脉压下限。
②首先检验动脉穿刺是否不当,或者血泵流速是否过快,然后采用措施处理穿刺问题或合适调低血泵流量(动脉监测点位于血泵前)。
;5、静脉压上限报警
原因:①静脉压上限设置过低
②治疗中出现异常造成静脉压力超出报警上限处理措施:
①正确设置静脉压上限。
②首先检验静脉管路是否扭曲或静脉壶内滤网堵塞造成凝血,然
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