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女性盆底功能评估、
盆底康复流程及临床检查规范;目录;一、盆底功能评估及临床检查规范;一、盆底功能评估;一、盆底功能评估;2.评估措施
①问诊:
·子宫脱垂:腰骶胀痛、下坠感
·阴道松弛
·阴道壁膨出:洗澡,或下蹲时阴道口有肿物脱出
·尿失禁:喷嚏、咳嗽、跑、跳、大笑漏尿
·粪失禁:大便憋不住,常常放屁
·便秘
·盆腹术后
·性生活:有无性高潮、性欲低下、性交痛
·腰背酸痛;2.评估措施
②POP-Q评分:;2.评估措施
②POP-Q评分:;2.评估措施
②POP-Q评分:;2.评估措施
③手检肌力检测:
·患者取截石位
·检查者左手掌轻压病人腹部,防止检查时腹肌收缩,
右手中指及食指缓慢进入阴道,置于阴道后壁5°和
7°处,开始进行检测。;整顿课件;;2.评估措施
③手检肌力检测:
二类纤维:让病人以最大力和最迅速度收缩和放松阴
道,以6秒工作时间内所能收缩的次数和持续完毕次数
来分级。;I类肌力下降的体现:
阴道松弛、子宫或阴道脱垂、体位性持续漏尿
II类肌力下降的体现:
咳嗽、大笑、运动等动作时的漏尿;2.筛查措施
④盆底压力检测(盆底筛查):;压力诊断指标;压力指标正常值;2.筛查措施
电诊断:;整顿课件;Ⅰ类肌纤维的肌力及疲劳度;Ⅱ类肌纤维的肌力及疲劳度;肌肉不协调;2.筛查措施
盆底张力检测:;2.筛查措施
尿流率检测:;定义:尿液通过尿道的单位时间排尿量,单位为ml/s。
尿流率的参数和形态不仅取决于尿道阻力,也与膀胱逼尿肌功能有关,因此尿流率减低也许与尿道阻力增长有关,也也许为逼尿肌收缩力下降所致。
尿流率是尿动力学检查中应用最为广泛的,也是唯一的无创检查。;尿流率检测;尿流率检测;女性最大尿流率参照值;;;;;;;;二、盆底康复流程;盆底功能康复技术;1.电刺激+生物反馈
治疗方案:
绝经前:每次20-30分钟
疗程15次
每周2次,共8周
绝经后:每次60分钟
疗程20次
每周2次,共20周
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