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2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在肺癌的CT影像诊断中，磨玻璃结节（GGO）的典型表现是哪种密度？

【选项】A.等密度B.稍高密度C.稍低密度D.透光性增高

【参考答案】B

【详细解析】磨玻璃结节（Ground-GlassOpacity,GGO）在CT上表现为肺实质内稍高密度影，部分可见空气支气管征，是早期肺癌的典型征象。A选项等密度易与正常肺组织混淆，C选项稍低密度多见于实性肿瘤或陈旧性病灶，D选项透光性增高不符合磨玻璃结节的物理特性。

【题干2】肝细胞癌（HCC）的MRI诊断中，最佳成像序列是？

【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.弥散加权像D.动态增强扫描

【参考答案】D

【详细解析】肝细胞癌的典型MRI表现包括动脉期早于门静脉期强化，门静脉期呈低信号（T2加权像）及延迟强化（T1加权像）。弥散加权像（DWI）对肝内微小病灶敏感，但动态增强扫描（MRA）能清晰显示肿瘤血供特征，符合《肝癌诊疗规范》推荐标准。

【题干3】脑卒中急性期（6-72小时）首选的影像学检查是？

【选项】A.CT灌注成像B.MRI弥散加权像C.MRAD.CT三维重建

【参考答案】B

【详细解析】MRI弥散加权像（DWI）在脑卒中急性期可无创性检测缺血半暗带，敏感性达90%，而CT灌注成像需设备支持且存在辐射风险。MRA用于排除血管狭窄，CT三维重建主要用于出血诊断。

【题干4】乳腺BI-RADS4类病变的随访间隔建议是？

【选项】A.3个月复查B超B.6个月复查乳腺X线C.12个月复查乳腺MRID.18个月复查钼靶

【参考答案】A

【详细解析】BI-RADS4类病变为高风险良性病变，需短期高频随访。乳腺X线（钼靶）敏感度较低，MRI对微小钙化检出率不足，B超结合钼靶可提高监测效率。12-18个月间隔易漏诊快速进展性病变。

【题干5】骨转移瘤的MRI诊断中，典型信号特征是？

【选项】A.T1等信号B.T2等信号C.T2高信号D.强化延迟

【参考答案】C

【详细解析】骨转移瘤的MRI表现为溶骨性破坏区T2加权像呈高信号，伴周围水肿带；成骨性转移则T2信号降低。T1等信号多见于纤维化或陈旧性病灶，强化延迟提示血供重建不良。

【题干6】心血管磁共振（CMR）评估心肌梗死的金标准是？

【选项】A.T1mappingB.T2mappingC.实时电影成像D.浸润分数

【参考答案】D

【详细解析】浸润分数（InfiltrationFraction）通过T1mapping定量计算心肌纤维化程度，是心肌梗死后纤维化分期的核心指标。实时电影成像用于动态评估心室功能，T2mapping用于水肿定量。

【题干7】腹部急诊中，急性阑尾炎的CT诊断敏感性为？

【选项】A.85%-90%B.70%-75%C.60%-65%D.95%

【参考答案】A

【详细解析】CT对急性阑尾炎的诊断敏感性达85%-90%，表现为阑尾增粗（6mm）、壁增厚、周围脂肪条纹征及粪石征。B选项为超声诊断的敏感度，C选项为CT在慢性阑尾炎诊断中的表现。

【题干8】甲状腺结节超声造影（CEUS）的典型模式是？

【选项】A.羊角形充盈B.振铃征C.蜂窝状充盈D.振铃后充盈

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺结节CEUS表现中，振铃征（Rim征）提示微钙化或出血，蜂窝状充盈见于囊性病变，羊角形充盈为实性高血流信号。振铃后充盈（Post-rimFill）提示高流速血流，见于侵袭性病变。

【题干9】多发性骨髓瘤的典型MRI信号是？

【选项】A.T1低信号B.T2高信号C.T2等信号D.增强扫描无强化

【参考答案】A

【详细解析】骨髓瘤MRI表现为椎体或骨盆骨髓T1加权像弥漫性低信号（骨浸润），T2信号稍高伴水肿，增强扫描多呈“盐和胡椒”样不均匀强化。T2等信号多见于骨皮质破坏，D选项不符合病理基础。

【题干10】肺栓塞（PE）的CTPA诊断关键征象是？

【选项】A.肺动脉截断B.肺静脉血栓C.肺动脉分支充盈缺损D.纵隔淋巴结增大

【参考答案】C

【详细解析】CTPA确诊PE的核心征象为肺动脉分支充盈缺损（Subsegmental/Interlobar分支），伴血管断面征或贴壁征。肺动脉截断（TrachealAngioectasia）见于严重PE，但非特异性