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2025/07/12

颅内动脉取栓介绍

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CONTENTS

目录

01

颅内动脉取栓概述

02

取栓操作流程

03

取栓技术与设备

04

临床效果与评估

05

风险与并发症

06

术后管理与康复

颅内动脉取栓概述

01

取栓定义

取栓手术的医学意义

取栓手术是通过机械手段移除血管内的血栓，恢复血流，治疗脑血管疾病。

取栓技术的发展历程

从药物溶栓到机械取栓，取栓技术不断进步，提高了治疗脑卒中的成功率。

取栓手术的适应症

适用于急性缺血性脑卒中患者，特别是那些药物治疗无效的病人。

适应症与禁忌症

适应症

颅内动脉取栓主要适用于急性缺血性脑卒中患者，特别是那些发病时间在6小时内的患者。

禁忌症

对于有严重出血倾向、严重心律失常或近期有重大手术史的患者，颅内动脉取栓是不推荐的。

取栓操作流程

02

术前准备

评估患者状况

医生会详细评估患者的生命体征和神经系统状况，以确定取栓手术的适应症。

影像学检查

通过CT、MRI或血管造影等影像学检查，明确血栓位置和血管状况，为手术做准备。

实验室检查

进行血液学和凝血功能检查，确保患者没有手术禁忌症，如严重的凝血障碍。

患者及家属沟通

向患者及家属详细解释手术流程、风险和预期效果，获取知情同意。

手术步骤

定位血栓

通过血管造影技术确定血栓位置，为取栓手术做准备。

导管介入

医生将导管通过血管送至血栓位置，准备进行血栓的移除。

血栓移除

使用取栓装置将血栓从血管中取出，恢复血流。

术后处理

监测生命体征

术后密切监测患者的生命体征，如心率、血压，确保患者稳定。

抗凝治疗

根据患者情况，给予适当的抗凝药物，预防血栓再次形成。

康复训练

指导患者进行适当的康复训练，促进神经功能恢复。

定期复查

安排患者定期进行影像学复查，评估治疗效果和血管情况。

取栓技术与设备

03

常用取栓设备

定位血栓位置

通过血管造影等影像学检查，精确定位颅内血栓的具体位置。

导管介入取栓

医生使用微导管穿过血管到达血栓位置，然后利用机械装置或药物溶解血栓。

术后评估与恢复

手术后进行影像学复查，评估取栓效果，并对患者进行相应的康复治疗和监测。

设备操作要点

适应症

颅内动脉取栓主要适用于急性缺血性脑卒中患者，特别是那些在发病后短时间内接受治疗的患者。

禁忌症

对于有严重出血倾向、严重心律失常或近期有重大手术史的患者，颅内动脉取栓是不推荐的。

临床效果与评估

04

疗效评估标准

监测生命体征

术后密切监测患者的生命体征，如血压、心率等，确保患者稳定。

抗凝治疗

根据患者情况，给予适当的抗凝药物，预防血栓再次形成。

康复训练

术后早期进行康复训练，帮助患者恢复肢体功能，减少并发症。

定期复查

安排患者定期进行影像学复查，评估血管情况和治疗效果。

临床案例分析

取栓手术的目的

取栓手术旨在清除脑血管内的血栓，恢复脑部血流，减少脑组织损伤。

取栓手术的适应症

适用于急性缺血性脑卒中患者，特别是那些在时间窗内且药物治疗无效的病例。

取栓手术的风险

手术可能带来出血、血管损伤等风险，需严格评估患者状况后进行。

风险与并发症

05

常见并发症

适应症

颅内动脉取栓主要适用于急性缺血性脑卒中患者，尤其是那些发病时间在6小时内的患者。

禁忌症

对于有严重出血倾向、严重心肝肾功能不全或颅内出血史的患者，颅内动脉取栓是禁忌的。

风险预防与管理

评估患者状况

医生会详细评估患者的生命体征、病史及影像学资料，以确定取栓手术的适应症。

准备手术设备

根据患者情况选择合适的取栓装置，如支架取栓器，并确保所有设备处于良好状态。

患者教育与同意

向患者及其家属解释手术过程、风险及预期效果，获取知情同意书。

术前影像学检查

进行CT血管造影或MRI等影像学检查，以明确血管阻塞的位置和程度。

术后管理与康复

06

术后监护要点

取栓手术的医学意义

取栓手术是通过机械手段移除血管内的血栓，恢复血流，治疗缺血性脑卒中。

取栓设备的种类与选择

根据不同的血管情况和血栓类型，选择合适的取栓装置，如支架取栓器或抽吸取栓器。

取栓手术的适应症与禁忌

取栓手术适用于特定类型的脑卒中患者，需评估风险与收益，排除禁忌症后进行。

康复指导与随访

监测生命体征

术后密切观察患者的生命体征，如血压、心率等，确保患者稳定。

抗凝治疗

为预防血栓再次形成，患者可能需要接受抗凝药物治疗。

康复训练

根据患者情况，制定个性化的康复训练计划，帮助恢复神经功能。

定期复查

患者需要定期进行影像学复查，评估治疗效果和血管情况。

THEEND

谢谢