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2025/07/12

连续性肾脏替代疗法CRRT课件

汇报人:_1751851681

CONTENTS

目录

01

CRRT的基本概念

02

CRRT的工作原理

03

CRRT的临床应用

04

CRRT的操作流程

05

CRRT常见问题及处理

06

CRRT的护理要点

CRRT的基本概念

01

CRRT定义

CRRT的治疗原理

CRRT通过持续缓慢地清除血液中的废物和多余水分,以维持电解质和酸碱平衡。

CRRT的适用人群

CRRT适用于重症监护病房中急性肾损伤或慢性肾病急性发作的患者。

CRRT与传统透析的区别

与间歇性血液透析相比,CRRT提供连续性治疗,对血流动力学影响较小,更适合重症患者。

CRRT的临床意义

CRRT能够有效清除炎症介质,对多器官功能障碍综合征(MODS)患者具有潜在的治疗优势。

CRRT与传统透析对比

治疗时间的差异

CRRT提供连续性治疗,适合重症患者;传统透析为间歇性,通常每周需多次治疗。

血流动力学影响

CRRT对血流动力学影响较小,适合血流不稳定患者;传统透析可能导致血压波动。

液体管理的灵活性

CRRT允许更灵活的液体管理,适合需要严格控制液体摄入的患者;传统透析在这方面限制较大。

CRRT的工作原理

02

血液净化机制

对流清除毒素

CRRT通过半透膜,利用对流原理清除血液中的中大分子毒素。

吸附作用去除溶质

血液流经吸附柱时,特定材料吸附并移除血液中的有害溶质。

离子交换平衡电解质

利用离子交换树脂,CRRT可以调整和维持血液中的电解质平衡。

调节血容量和血压

CRRT通过控制超滤率,帮助调节患者血容量和血压,维持血流动力学稳定。

替代肾脏功能原理

血液净化过程

CRRT通过血液滤过或血液透析清除血液中的代谢废物和多余水分,模拟肾脏功能。

电解质平衡调节

CRRT能够精确控制电解质水平,维持患者体内的酸碱平衡和电解质稳定。

CRRT的临床应用

03

适应症与禁忌症

CRRT的适应症

CRRT适用于重症监护病房中急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等患者。

CRRT的禁忌症

对于血液动力学不稳定的患者,若无其他替代治疗方案,CRRT可能被列为禁忌。

CRRT的相对禁忌症

某些患者可能因凝血功能异常或存在感染风险而需谨慎使用CRRT。

治疗效果评估

清除血液中的代谢废物

CRRT通过半透膜清除血液中的尿素、肌酐等代谢废物,模拟肾脏的排泄功能。

维持电解质和酸碱平衡

CRRT能够调节血液中的电解质浓度,如钠、钾、钙等,以及维持酸碱平衡,防止体内环境紊乱。

CRRT的操作流程

04

设备准备与连接

治疗时间的差异

CRRT提供连续性治疗,适合重症患者;传统透析为间歇性,通常每周需多次治疗。

血流动力学稳定性

CRRT对血流动力学影响小,适合血流不稳定患者;传统透析可能导致血压波动。

清除毒素的效率

CRRT能缓慢、持续清除中大分子毒素;传统透析清除效率高,但对中大分子清除有限。

治疗参数设置

CRRT的治疗原理

CRRT通过持续缓慢地清除血液中的毒素和多余水分,以维持电解质和酸碱平衡。

CRRT与传统透析的区别

与间歇性血液透析(ID)相比,CRRT提供连续性治疗,更适合重症患者。

CRRT的临床应用

CRRT广泛应用于重症监护病房(ICU),用于治疗急性肾损伤和多器官功能衰竭。

CRRT的设备组成

CRRT系统包括血液泵、透析器、置换液和监测设备,确保治疗过程的稳定和安全。

治疗过程监控

急性肾损伤

CRRT用于重症监护中急性肾损伤患者,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡。

多器官功能衰竭

在多器官功能衰竭情况下,CRRT可作为支持治疗手段,改善患者预后。

严重电解质紊乱

对于无法通过传统方法纠正的严重电解质紊乱,CRRT提供了一种有效的治疗选择。

CRRT常见问题及处理

05

机器报警应对

对流清除毒素

CRRT通过半透膜,利用对流原理清除血液中的中大分子毒素,改善患者状况。

吸附作用去除溶质

利用活性炭或树脂等吸附剂,吸附血液中的小分子溶质,达到净化血液的目的。

电渗析平衡电解质

CRRT系统中的电渗析过程帮助调节和平衡血液中的电解质水平,维持内环境稳定。

调节血容量和血压

通过控制超滤率,CRRT可以有效调节患者的血容量和血压,预防或治疗容量过载。

患者并发症处理

血液净化过程

CRRT通过持续缓慢的血液流动和透析液交换,清除血液中的代谢废物和多余水分。

电解质平衡维持

CRRT能够精确控制电解质的浓度,模拟正常肾脏功能,维持患者体内的电解质平衡。

CRRT的护理要点

06

护理评估与计划

治疗时间的差异

CRRT提供连续性治疗,适合重症患者;传统透析为间歇性,通常每周需多次治疗。

血流动力学稳定性

CRRT对血流动力学影响较小,适合血流不稳定患者;传统透析可能导致血压波动。

清除毒素的效率

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