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2025-07-23 发布于四川
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医学影像诊断学案例分析题及答案（1）.docx

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医学影像诊断学案例分析题及答案（1）

案例分析题：

患者信息：男性，45岁，因持续胸痛伴出汗3小时就诊。

病例描述：

患者3小时前无明显诱因出现胸痛，疼痛呈压迫感，向左肩部放射，伴出汗，无呼吸困难、恶心、呕吐等症状。患者有高血压病史10年，平时规律服药，无糖尿病、冠心病史。体检：血压150/100mmHg，心率90次/分钟，呼吸20次/分钟。心电图显示ST段抬高。

影像学检查：

1.胸部正位X光片

2.心脏冠状动脉CTA

3.心脏MRI

问题：请根据以上病例描述和影像学检查结果，分析并给出诊断。

答案：

1.胸部正位X光片：

显示心脏轮廓增大，肺纹理增多，左侧心影增大，提示心脏病变可能。

无明显肺部疾病征象。

2.心脏冠状动脉CTA：

显示左前降支、左回旋支及右冠状动脉均有不同程度的狭窄，最严重处狭窄达到80%。

冠状动脉粥样硬化斑块形成，血管壁不规则。

3.心脏MRI：

显示心脏左侧心室壁增厚，心肌缺血表现，心肌损伤区域信号强度异常。

心肌缺血区域与冠状动脉CTA显示的狭窄部位相符。

诊断：

根据病例描述和影像学检查结果，患者可能患有冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），具体表现为急性心肌梗死。冠状动脉CTA显示左前降支、左回旋支及右冠状动脉均有不同程度狭窄，心脏MRI显示心肌缺血损伤区域。建议患者进一步进行心脏冠状动脉造影检查，并根据检查结果制定治疗方案。同时，患者需要规律服药，控制血压，并进行生活方式的调整，以降低心血管疾病风险。