2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-糖代谢历年真题摘选带答案(5卷单选题百.docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-糖代谢历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-糖代谢历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】糖酵解途径中催化葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖的限速酶是？

【选项】A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.丙氨酸转氨酶

【参考答案】A

【详细解析】己糖激酶（hexokinase）是糖酵解的第一步酶，催化葡萄糖在细胞质中磷酸化为6-磷酸葡萄糖，同时消耗ATP。磷酸果糖激酶-1（PFK-1）是糖酵解第三步的关键限速酶，丙酮酸激酶（pyruvatekinase）催化糖酵解最后一步生成丙酮酸，丙氨酸转氨酶（ALT）与氨基酸代谢相关，故正确答案为A。

【题干2】以下哪种情况会显著降低肝细胞中糖原分解的活性？

【选项】A.胰岛素水平升高B.胰高血糖素水平升高C.血糖浓度升高D.肾上腺素浓度升高

【参考答案】A

【详细解析】胰岛素通过激活磷酸化酶激酶（PFK）使糖原分解酶（糖原磷酸化酶）磷酸化而失活，抑制糖原分解。胰高血糖素、肾上腺素等可升高血糖时通过cAMP-PKA通路激活糖原分解。因此，胰岛素升高会抑制糖原分解，答案为A。

【题干3】下列哪种代谢产物是糖异生的主要直接前体？

【选项】A.丙酮酸B.乳酸C.甘油D.脂肪酸

【参考答案】A

【详细解析】糖异生途径中，丙酮酸通过丙酮酸羧化酶转化为草酰乙酸，随后进入糖异生循环生成葡萄糖。乳酸可转化为丙酮酸参与糖异生，但直接前体为丙酮酸。甘油需通过磷酸二羟丙酮进入糖异生，脂肪酸不直接参与。因此正确答案为A。

【题干4】高血糖状态下，人体主要依赖哪种途径维持血糖水平？

【选项】A.糖酵解B.糖异生C.糖原合成D.脂肪酸氧化

【参考答案】B

【详细解析】高血糖时，胰岛素分泌增加促进糖原合成和糖异生。糖异生主要在肝脏中进行，将非糖物质转化为葡萄糖释放入血。糖酵解是分解葡萄糖的过程，糖原合成同样消耗葡萄糖。脂肪酸氧化为脂代谢途径，答案为B。

【题干5】糖尿病患者的典型代谢特征不包括？

【选项】A.肝糖原合成增加B.骨骼肌糖原分解减少C.肾脏糖异生增强D.大脑利用葡萄糖增加

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病患者因胰岛素缺乏导致全身组织（包括骨骼肌）对葡萄糖摄取减少，糖原分解增强以维持血糖。大脑对葡萄糖依赖性强，需持续供能。肾脏糖异生增强以补充血糖。因此骨骼肌糖原分解减少不符合实际，答案为B。

【题干6】下列哪种酶的活性受ATP/AMP比值调节？

【选项】A.丙酮酸激酶B.磷酸果糖激酶-1C.己糖激酶D.果糖二磷酸酶-1

【参考答案】B

【详细解析】磷酸果糖激酶-1（PFK-1）是糖酵解限速酶，其活性受ATP/AMP比值调控。ATP浓度升高（AMP↓）激活PFK-1促进糖酵解；AMP浓度升高（ATP↓）抑制PFK-1。丙酮酸激酶受果糖-1,6-二磷酸激活，己糖激酶受葡萄糖浓度影响，果糖二磷酸酶-1（FBPase-1）参与糖异生。答案为B。

【题干7】肝性脑病患者血中浓度显著升高的物质是？

【选项】A.丙氨酸B.乳酸C.氨D.甘油三酯

【参考答案】C

【详细解析】肝性脑病时，肠道氨基酸（如谷氨酰胺）在细菌分解下产生氨，经血液至肝无法正常代谢，反流入血致氨中毒。丙氨酸可通过转氨酶代谢，乳酸可进入糖异生，甘油三酯与脂代谢相关。答案为C。

【题干8】下列哪种情况下会促进糖原合成？

【选项】A.低血糖B.高胰岛素水平C.剧烈运动后D.饥饿状态

【参考答案】B

【详细解析】胰岛素通过激活磷酸化酶激酶（PFK）抑制糖原分解酶活性，同时激活糖原合成酶促进糖原合成。低血糖时胰高血糖素升高，剧烈运动后肌肉糖原分解，饥饿状态胰岛素不足。答案为B。

【题干9】糖异生途径中，直接连接糖酵解和糖异生的中间产物是？

【选项】A.丙酮酸B.3-磷酸甘油醛C.磷酸烯醇式丙酮酸D.果糖-6-磷酸

【参考答案】C

【详细解析】糖异生途径中，磷酸烯醇式丙酮酸（PEP）通过丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶转化为草酰乙酸，再进入糖异生循环。丙酮酸和3-磷酸甘油醛分别为糖酵解和糖异生的中间产物，果糖-6-磷酸是糖酵解中间产物。答案为C。

【题干10】下列哪种激素可促进脂肪分解并抑制糖异生？

【选项】A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长激素D.甲状腺激素

【参考答案】B

【详细解析】胰高血糖素通过cAMP-PKA通路激活脂肪酶促进脂肪分解，同时抑制肝脏糖异生酶（如PEP羧激酶），促进糖原分解以维持血糖。胰岛素、生长激素和甲状腺激素均促进糖原合成或促进代