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2024年四川省通江县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解
一、单项选择题(每题1分,共30题)
1.患者,女,35岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,值班护士首先应
A.详细询问车祸发生的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.劝患者耐心等待医生
E.给患者止血、测血压,建立静脉通道
答案:E
分析:对于大量出血的患者,在医生未到之前,护士应首先采取的措施是进行紧急止血、测量血压以了解生命体征,并建立静脉通道,便于后续治疗用药。其他选项如询问车祸原因、报告保卫部门、注射镇静剂、劝患者等待等都不是此时的首要任务。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
分析:袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
3.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸不规则,护士为其测量呼吸时应采取的方法是
A.观察患者胸廓起伏次数
B.护士手放在患者腹部,随呼吸感觉起伏次数
C.测量脉搏后,将手指仍放在患者桡动脉处,观察胸部起伏次数
D.用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花飘动次数
E.测量1分钟心率间接推算呼吸次数
答案:D
分析:对于神志不清、呼吸不规则的患者,用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花飘动次数来测量呼吸较为准确和方便。观察胸廓起伏可能不准确;手放腹部感觉起伏在呼吸不规则时较难准确计数;在桡动脉处观察胸部起伏也不易准确;通过心率间接推算不准确。
4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
分析:敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。其他几种农药可以用碳酸氢钠洗胃。
5.护士在为患者进行鼻饲时,其胃管插入的深度为
A.40~45cm
B.45~55cm
C.50~60cm
D.55~65cm
E.60~70cm
答案:B
分析:成人鼻饲时胃管插入的深度一般为45~55cm,这个深度可以保证胃管末端到达胃内。
6.患者,女,28岁。产后2周,出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张发白。最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
答案:B
分析:患者产后出现弛张热,下腹疼痛,同时伴有下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张发白等表现,符合下肢血栓性静脉炎的特点。子宫内膜炎主要表现为恶露异常、下腹痛等;急性盆腔结缔组织炎和急性盆腔腹膜炎主要以盆腔局部症状为主;产后关节炎主要表现为关节疼痛。
7.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素,等待自然分娩
答案:E
分析:胎膜早破超过12小时,有发生感染的风险,应给予抗生素预防感染。同时要严密观察孕妇生命体征、监测白细胞计数以了解有无感染迹象,还要监测胎儿宫内安危。所以无需使用抗生素等待自然分娩的做法是错误的。
8.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身
B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身
C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身
D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身
E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身
答案:A
分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢—臀部—面颊—上肢—全身。
9.小儿营养不良的最初表现是
A.体重不增
B.身高低于正常
C.皮下脂肪减少
D.精神不振
E.肌张力低下
答案:A
分析:小儿营养不良最初表现为体重不增,随后才出现体重下降、身高低于正常、皮下脂肪减少等表现。精神不振、肌张力低下等是较严重时的表现。
10.某患儿,1岁。因腹泻、呕吐入院,诊断为重型腹泻。经治疗后患儿脱水、酸中毒纠正,但在纠正过程中突然出现惊厥,最可能的原因是
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低血糖
E.脑水肿
答案:A
分析:在脱水、酸中毒纠正过程中,离子钙减少,容易导致低钙血症,从而引起惊厥。低钾血症主要表现为肌无力等;低镁血症也可致惊厥,但不如低钙血症常见;低血糖一般有出汗、心慌等表现;脑水肿多有头痛、呕吐、意识改变等表现。
11.患者,男,50岁。因急性心肌梗死入院,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),抽血的时间是
A.发病后2小时
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