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护理技术操作并发症试题含答案

一、单选题

1.以下哪项不是静脉输液常见的并发症（）

A.发热反应

B.空气栓塞

C.血栓形成

D.低血糖反应

答案：D。静脉输液常见并发症有发热反应、空气栓塞、血栓形成等。发热反应多因输入致热物质引起；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因使空气进入血液循环；血栓形成与长期输注刺激性药物等有关。而低血糖反应与静脉输液本身并无直接关联。

2.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

答案：A。溶血反应是输血最严重的并发症，开始阶段由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等症状。寒战、高热是发热反应表现；呼吸困难、血压下降是较严重阶段表现；瘙痒、皮疹多是过敏反应表现。

3.鼻饲法操作过程中，下列哪项是错误的（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲液温度38-40℃

C.注入少量温开水证实胃管在胃内

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

答案：C。证实胃管在胃内的方法有三种：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②向胃管内注入空气，用听诊器在胃部能听到气过水声；③将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出。而注入少量温开水不能证实胃管在胃内，若胃管误入气管，注入温开水会导致严重后果。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲液温度38-40℃；长期鼻饲者应每天进行口腔护理以预防感染。

4.导尿时，为女性患者插入导尿管的深度是（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

答案：B。为女性患者导尿时，一般插入导尿管的深度为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm。因为女性尿道短而直，平均长度为4-6cm。

5.下列哪项不是雾化吸入的并发症（）

A.感染

B.呼吸困难

C.呃逆

D.缺氧及二氧化碳潴留

答案：C。雾化吸入的并发症有感染，多因雾化器消毒不严格等引起；呼吸困难，可能与药物过敏等有关；缺氧及二氧化碳潴留，与雾化吸入不当影响气体交换有关。而呃逆通常不是雾化吸入直接导致的并发症。

二、多选题

1.静脉输液发生急性肺水肿的原因有（）

A.输液速度过快

B.患者原有心肺功能不良

C.输入的溶液浓度过高

D.短时间内输入过多液体

答案：ABD。急性肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重引起；患者原有心肺功能不良时，对循环血量增加的耐受性降低，更易发生。输入溶液浓度过高一般不会直接导致急性肺水肿。

2.输血可能出现的并发症有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD。输血过程中可能出现多种并发症。发热反应是最常见的早期输血并发症之一；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、皮疹等；溶血反应是严重并发症；循环负荷过重是由于输血速度过快、过量，导致心脏负担加重，类似于静脉输液急性肺水肿。

3.鼻饲法的注意事项包括（）

A.插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜

B.长期鼻饲者应定期更换胃管

C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

D.鼻饲液应新鲜配制

答案：ABCD。鼻饲时插管动作轻柔可防止损伤食管黏膜；长期鼻饲者一般每周更换一次胃管，以防止胃管老化、细菌滋生等；鼻饲前检查胃管是否在胃内可避免误将鼻饲液注入气管；鼻饲液新鲜配制可保证营养和防止变质。

4.导尿术可能引起的并发症有（）

A.尿道损伤

B.尿路感染

C.血尿

D.虚脱

答案：ABCD。导尿术操作不当可导致尿道损伤，如用力过猛等；由于导尿破坏了尿道的自然防御屏障，易引起尿路感染；尿道损伤严重时可出现血尿；对于体质虚弱、精神紧张的患者，导尿时可能因刺激引起虚脱。

5.雾化吸入的注意事项有（）

A.雾化前应清洁口腔

B.雾化时应观察患者的反应

C.雾化器使用后应及时清洗消毒

D.氧流量一般为6-8L/min

答案：ABCD。雾化前清洁口腔可减少口腔内细菌等杂质；雾化过程中观察患者反应，如有无呼吸困难、心悸等，以便及时处理；雾化器使用后及时清洗消毒可防止交叉感染；使用氧气雾化吸入时，氧流量一般为6-8L/min。

三、判断题

1.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，可能是茂菲滴管有裂缝。（）

答案：正确。茂菲滴管内液面自行下降，常见原因就是茂菲滴管有裂缝，导致液体从裂缝处漏出，从而使液面下降。

2.输血时不需要两人核对。（）

答案：错误。输血是一项非常重要且有风险的操作，必须两人核对，核对内容包括患者姓名、血型、血袋号、交叉配血试验结