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心电监测常见并发症预防及处理规范理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.心电监测时，电极片粘贴部位皮肤发红最常见的原因是（）

A.电极片过敏

B.粘贴时间过长

C.皮肤清洁不彻底

D.患者出汗过多

答案：B。长时间粘贴电极片会对皮肤造成持续压迫和刺激，导致局部血液循环不畅，容易引起皮肤发红，是最常见原因。电极片过敏虽然也可能导致皮肤发红，但相对粘贴时间过长来说不是最常见的；皮肤清洁不彻底可能影响电极片的粘贴效果和信号质量，但不是皮肤发红的主要原因；患者出汗过多可能会影响电极片的粘贴，但不一定直接导致皮肤发红。

2.心电监测过程中出现基线漂移，下列处理方法错误的是（）

A.检查电极片是否松动

B.让患者保持安静

C.更换电极片

D.增加电极片的粘贴压力

答案：D。基线漂移常见原因包括电极片松动、患者活动等。检查电极片是否松动、让患者保持安静、更换电极片都可以有效解决基线漂移问题。而增加电极片的粘贴压力可能会进一步损伤皮肤，且不一定能解决基线漂移问题，故该方法错误。

3.心电监测时，为预防电极片粘贴部位皮肤破损，以下措施正确的是（）

A.每天更换电极片粘贴部位

B.电极片粘贴前不清洁皮肤

C.粘贴电极片时用力按压

D.使用酒精频繁擦拭粘贴部位

答案：A。每天更换电极片粘贴部位可以避免同一部位长时间受到刺激，减少皮肤破损的风险。电极片粘贴前应清洁皮肤，以保证电极片的粘贴效果和减少感染机会；粘贴电极片时用力按压可能会损伤皮肤；使用酒精频繁擦拭粘贴部位会刺激皮肤，也不利于皮肤健康。

4.心电监测出现干扰波形，可能是因为（）

A.电极片与导线连接良好

B.周围无电器设备干扰

C.患者肢体活动

D.电极片质量好

答案：C。患者肢体活动会使电极片与皮肤之间的接触不稳定，从而产生干扰波形。电极片与导线连接良好、周围无电器设备干扰、电极片质量好都有利于心电信号的稳定采集，不会导致干扰波形。

5.心电监测中，若发现电极片粘贴部位皮肤出现水疱，应首先（）

A.用针挑破水疱

B.涂抹抗生素软膏

C.停止使用该电极片，观察水疱情况

D.继续使用电极片，加强观察

答案：C。当发现电极片粘贴部位皮肤出现水疱时，应立即停止使用该电极片，以免进一步损伤皮肤，然后观察水疱情况，根据水疱大小和症状进行相应处理。用针挑破水疱容易引起感染；在未明确水疱情况时涂抹抗生素软膏不合适；继续使用电极片会加重皮肤损伤。

6.为减少心电监测时皮肤过敏反应的发生，可选用（）

A.普通电极片

B.低敏电极片

C.粘性强的电极片

D.价格高的电极片

答案：B。低敏电极片可以减少对皮肤的过敏刺激，降低皮肤过敏反应的发生几率。普通电极片可能会引起部分患者的过敏反应；粘性强的电极片可能会在去除时损伤皮肤，且不一定能减少过敏反应；价格高的电极片不一定就具有低敏特性。

7.心电监测过程中，患者心率突然下降，首先应（）

A.检查电极片是否脱落

B.立即通知医生

C.给予患者胸外按压

D.调高监测仪的灵敏度

答案：A。当患者心率突然下降时，首先要排除是否是监测误差，检查电极片是否脱落是常见的排查方法。在未明确是否为真实心率变化时，不应立即通知医生或给予患者胸外按压；调高监测仪的灵敏度并不能解决心率下降的实际问题。

8.心电监测时，电极片粘贴部位正确的是（）

A.胸部任意位置

B.避开瘢痕、伤口

C.靠近骨骼突出处

D.粘贴在皮肤褶皱处

答案：B。电极片粘贴应避开瘢痕、伤口，以免影响心电信号的采集和导致伤口感染等问题。不能随意粘贴在胸部任意位置；靠近骨骼突出处会影响电极片与皮肤的贴合，导致信号不稳定；皮肤褶皱处容易导致电极片粘贴不牢固，也不利于信号采集。

9.心电监测出现伪差，可能与以下哪种因素无关（）

A.患者呼吸运动

B.电极片质量

C.监测仪校准准确

D.患者肌肉震颤

答案：C。监测仪校准准确是保证心电监测准确的基础，不会导致伪差。患者呼吸运动、电极片质量、患者肌肉震颤都可能干扰心电信号，导致伪差的出现。

10.心电监测时，为预防皮肤感染，以下做法正确的是（）

A.不更换电极片

B.皮肤不消毒

C.定期更换电极片和清洁皮肤

D.电极片沾水后继续使用

答案：C。定期更换电极片和清洁皮肤可以保持皮肤的清洁卫生，减少细菌滋生，预防皮肤感染。不更换电极片、皮肤不消毒、电极片沾水后继续使用都容易导致皮肤感染。

11.心电监测中，若发现患者心电图出现异常改变，应（）

A.立即重新粘贴电极片

B.先确认电极片连接和患者状态，再报告医生

C.自行调整监测仪参数

D.忽略异常改变，继续监测

答案：B。当发现患者心电图出现异常改变时，首先