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2025年主管护师考试试题含答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某患者，女性，58岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士指导其进行缩唇呼吸训练，下列哪项是错误的（）

A.经鼻腔吸气

B.吸气时腹部鼓起

C.呼气时缩拢口唇

D.呼气时腹部内陷

E.吸气与呼气时间比为2:1

答案：E

解析：缩唇呼吸训练时，经鼻腔吸气，吸气时腹部鼓起；呼气时缩拢口唇，腹部内陷。吸气与呼气时间比为1:2或1:3，而不是2:1，所以答案选E。

2.患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院后心电图示：ST段弓背向上抬高，T波倒置。此时最主要的护理措施是（）

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧

C.心电监护

D.遵医嘱应用止痛剂

E.以上都是

答案：E

解析：急性心肌梗死患者入院后，绝对卧床休息可减少心肌耗氧量；给予吸氧能提高血氧饱和度，改善心肌缺氧；心电监护可及时发现心律失常等并发症；遵医嘱应用止痛剂可缓解疼痛，减轻患者痛苦。以上措施都是此时重要的护理措施，所以答案选E。

3.关于缺铁性贫血患者的护理措施，错误的是（）

A.进食高蛋白、高维生素、高铁质食物

B.口服铁剂应在饭后服用

C.可与维生素C同服以促进铁的吸收

D.注射铁剂应深部肌内注射

E.血红蛋白恢复正常后即可停药

答案：E

解析：缺铁性贫血患者应进食高蛋白、高维生素、高铁质食物，以增加铁的摄入。口服铁剂在饭后服用可减少胃肠道刺激，与维生素C同服可促进铁的吸收。注射铁剂应深部肌内注射，以减轻疼痛和减少局部刺激。血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂36个月，以补足储存铁，不能立即停药，所以答案选E。

4.某孕妇，妊娠32周，因“头痛、头晕2天”入院。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。诊断为妊娠期高血压疾病。该患者首选的治疗药物是（）

A.硫酸镁

B.地西泮

C.冬眠合剂

D.肼屈嗪

E.甘露醇

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病首选的治疗药物是硫酸镁，它可以预防和控制子痫的发作，解除血管痉挛，降低血压。地西泮主要用于镇静；冬眠合剂用于病情严重者；肼屈嗪是降压药，但不是首选；甘露醇用于脑水肿时脱水。所以答案选A。

5.患者，女性，30岁，剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，约500ml。查体：子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞。首先考虑的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫复旧不良

C.剖宫产切口裂开

D.凝血功能障碍

E.子宫内膜炎

答案：B

解析：剖宫产术后10天，子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞，提示子宫复旧不良。胎盘残留多在产后立即出现阴道流血；剖宫产切口裂开多有腹痛等表现；凝血功能障碍有全身出血倾向；子宫内膜炎主要表现为发热、腹痛等。所以答案选B。

6.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸频率快

B.呈腹式呼吸

C.呼吸道黏膜缺少SIgA

D.体内免疫球蛋白含量低

E.鼻腔短小，黏膜血管丰富

答案：C

解析：小儿呼吸道黏膜缺少SIgA（分泌型免疫球蛋白A），它是呼吸道局部抗感染的重要免疫物质，缺少它使得小儿易患呼吸道感染。呼吸频率快、呈腹式呼吸与易患呼吸道感染关系不大；体内免疫球蛋白含量低不是主要原因；鼻腔短小，黏膜血管丰富是小儿鼻腔的解剖特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。所以答案选C。

7.患者，男性，65岁，因“脑梗死”入院。目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。为保护患者的眼睛，应采取的措施是（）

A.滴眼药水

B.涂眼药膏

C.用生理盐水纱布覆盖

D.用凡士林纱布覆盖

E.以上都可以

答案：E

解析：对于昏迷患者眼睑不能闭合的情况，滴眼药水可保持眼睛湿润，防止干燥；涂眼药膏可起到润滑和保护作用；用生理盐水纱布或凡士林纱布覆盖可避免角膜干燥、感染等。所以以上措施都可以，答案选E。

8.某患者，因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。首先考虑的并发症是（）

A.肠梗阻

B.腹腔感染

C.肠粘连

D.胃肠功能紊乱

E.急性胃扩张

答案：A

解析：患者术后出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便，符合肠梗阻的表现。腹腔感染多有发热、腹痛等全身症状；肠粘连一般在术后一段时间逐渐出现；胃肠功能紊乱表现多样，但多不会出现典型的肠梗阻症状；急性胃扩张主要表现为上腹部饱胀、呕吐等。所以首先考虑的并发症是肠梗阻，答案选A。

9.患者，女性，40岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑。可能的原因是（）

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D