临床护理技术常用规范操作.pdfVIP

常用临床护理技术服务规范目录

一、患者入院护理

二、患者出院护理

三、生命体征监测技术

四、导尿技术

、胃肠减压技术

六、鼻饲技术

七、灌肠技术

八、氧气吸入技术

九、雾化吸入疗法

十、血糖监测

十一、口服给药技术

十二、密闭式周围静脉输液技术

十三、密闭式静脉输血技术

十四、静脉留置针技术

十、静脉血标本的采集技术

十六、静脉注射技术

十七、肌内注射技术

十八、皮内注射技术

十九、皮下注射技术

二十、物理降温法

二十一、经鼻/口腔吸痰法

二十二、经气管插管/气管切开吸痰法

二十三、心电监测技术

二十四、输液泵/微量注射泵的使用技术

一、患者入院护理

（一）工作目的。

热情接待患者，协助其尽快熟悉环境；观测和评估患者病情和护

理需求：满足患者安全、舒适的需要。

（二）工作规范要点。

1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并告知医师。

2.向患者进行自我简介，妥善安顿患者于病床。

3.测量患者生命体征，理解患者W、J主诉、症状、自理能力、心理

状况，填写患者入院有关资料。

4.入院告知：向患者/家眷简介主管医师、护士、病区护士长。

简介病区环境、呼喊铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家眷体现自己的需要及顾虑。

5.完毕入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实行有

关治疗及护理。

6.完毕患者清洁护理，协助更换病员服，完毕患者身高、体重、

生命体征的I测量（危重患者直接进入病房）。

三（）成果原则。

1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。

2.患者/家眷知晓护士告知的事项，对护理服务满意。

二、患者出院护理

-（）工作目的。

患者/家眷知晓出院指导的内容，掌握必要口勺康复知识。

（二）工作规范要点。

1.告知患者。针对患者病情及恢复状况进行出院指导，包括办理

出院结账手续措施、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、

遵医嘱告知患者复诊时间及地点、络方式等。

2.听取患者住院期间B、J意见和提议。

3.做好出院登记，整顿出院病历.

4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染规

定进行终末消毒。

三（）成果原则。

1.患者/家眷可以知晓护士告知日勺事项，对护理服务满意。

2.床单位清洁消毒符合规定。

三、生命体征监测技术

（一）工作目的

安全、精确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病

诊断和制定护理措施提供根据。

（二）工作规范要点

1.告知患者，做好准备。测量生命体征前30分钟防止进食、冷

热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征日勺有关原因。

2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,

护士应采用恰当口勺体温测量措施或在床旁协助患者测量体温。

3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮

肤，防止脱落。测量5T0分钟后取出。

4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分

钟后取出。

5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门

3-4厘米，3分钟后取出口用消毒纱布擦拭体温计0

6.发现体温和病情不相符忖，应当复测体温。

7.体温计消毒措施符合规定。

8.评估测量脉搏部位的皮肤状况，防止在偏瘫侧、形成动静脉屡

侧肢体、术肢等部位测量脉搏。

9.测脉搏时协助患者采用舒适的姿势，以食指、中指