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预防接种管理培训班试题及答案(产科、犬伤)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿首剂乙肝疫苗的最佳接种时间是（）

A.出生后6小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

2.卡介苗的正确接种部位是（）

A.左上臂三角肌下缘外侧

B.右上臂三角肌中部

C.大腿前外侧中部

D.臀部外上1/4处

3.狂犬病Ⅲ级暴露的定义是（）

A.接触或喂养动物，无皮肤破损

B.裸露皮肤被轻咬，无出血

C.单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，或黏膜被唾液污染

D.皮肤被舔舐，无破损

4.产妇破伤风类毒素（TT）接种中，无破伤风免疫史的孕妇应在妊娠期接种（）

A.1剂

B.2剂（间隔4周）

C.3剂（间隔2、6周）

D.无需接种

5.新生儿接种卡介苗后，局部出现直径≤10mm的红肿硬结，正确的处理方式是（）

A.立即热敷

B.涂抹抗生素软膏

C.保持局部清洁，无需特殊处理

D.报告预防接种异常反应监测系统

6.狂犬病人免疫球蛋白（HRIG）的使用剂量是（）

A.10IU/kg

B.20IU/kg

C.30IU/kg

D.40IU/kg

7.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，首剂乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）的注射要求是（）

A.乙肝疫苗与HBIG同一部位注射

B.乙肝疫苗在左侧大腿，HBIG在右侧大腿

C.乙肝疫苗在右上臂三角肌，HBIG在左上臂三角肌

D.乙肝疫苗在右上臂三角肌，HBIG在大腿前外侧

8.犬伤暴露后，伤口冲洗的最佳液体组合是（）

A.肥皂水+生理盐水

B.20%肥皂水+0.9%生理盐水

C.20%肥皂水+碘伏

D.清水+过氧化氢

9.卡介苗接种的绝对禁忌症是（）

A.早产儿（出生体重＜2500g）

B.新生儿Apgar评分≤7分

C.先天性胸腺发育不全

D.母亲妊娠期感染风疹病毒

10.狂犬病疫苗“2-1-1”接种程序的具体方案是（）

A.第0天2剂，第7天1剂，第21天1剂

B.第0天1剂，第3天2剂，第7天1剂

C.第0天2剂，第3天1剂，第14天1剂

D.第0天1剂，第7天2剂，第28天1剂

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.产科接种室需重点核查的新生儿信息包括（）

A.出生体重

B.母亲HBsAg、HBeAg检测结果

C.新生儿Apgar评分

D.新生儿是否存在先天免疫缺陷

2.狂犬病暴露后，需注射被动免疫制剂的情况包括（）

A.Ⅰ级暴露

B.Ⅱ级暴露且免疫功能低下者

C.Ⅲ级暴露

D.Ⅱ级暴露但暴露部位为头面部

3.卡介苗接种后可能出现的正常反应包括（）

A.接种后2周左右局部出现红肿硬结

B.硬结软化形成小脓疱（直径≤10mm）

C.脓疱破溃后形成浅溃疡，1-2月结痂

D.同侧腋窝淋巴结肿大（直径＞10mm）

4.犬伤伤口处理的规范步骤包括（）

A.用20%肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗至少15分钟

B.冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口

C.对较深伤口，用注射器或导管深入内部进行冲洗

D.伤口原则上不缝合、不包扎，确需缝合时应在接种被动免疫制剂后进行

5.新生儿暂缓接种卡介苗的情况有（）

A.出生体重＜2500g的早产儿

B.体温＞37.5℃

C.严重湿疹或皮肤感染

D.母亲为HIV阳性

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.新生儿出生后因窒息转入NICU治疗，无论何时转出，均应在转出后24小时内补种首剂乙肝疫苗。（）

2.狂犬病疫苗接种期间，若出现发热（体温≤38.5℃），应暂停后续接种并对症处理。（）

3.产妇接种破伤风类毒素后，乳汁中会含有抗体，因此接种后需暂停母乳喂养3天。（）

4.犬伤暴露后，若伤口已结痂，无需再进行冲洗，直接接种疫苗即可。（）

5.卡介苗接种后，若局部溃疡超过3个月未愈合，需考虑卡介苗异常反应，应及时转诊至结核病定点医院。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述HBsAg阳性母亲所生新生儿的乙肝联合免疫方案（包括疫苗与HBIG的剂量、接种时间及部位）。

2.狂犬病Ⅲ级暴露的处置流程包括哪些关键