2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题).docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】外感风寒咳嗽的典型症状是咳嗽痰稀色白，遇寒加重，首选方剂是

【选项】A.杏苏散B.桑菊饮C.三仁汤D.杏仁汤

【参考答案】A

【详细解析】外感风寒咳嗽属表寒证，杏苏散中苏叶、杏仁发散风寒，紫苏叶宣肺止咳，适用于痰多清稀、鼻塞流清涕的证型。桑菊饮针对风热咳嗽（痰黄黏稠），三仁汤用于暑湿感冒，杏仁汤侧重宣肺降气。

【题干2】风水相搏型水肿的病机核心是

【选项】A.水液停滞B.肾阳不足C.外感风邪D.脾气虚弱

【参考答案】A

【详细解析】风水相搏证属风水病，因风邪外袭，肺失宣降，通调水道失司，水液停滞为标，外感风邪为因。肾阳不足多致慢性水肿，脾气虚弱则见痰湿困脾证型。

【题干3】不寐伴心悸健忘，舌淡苔白，脉细弱，治宜

【选项】A.归脾汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸

【参考答案】A

【详细解析】心脾两虚证不寐表现为多梦易醒、心悸健忘，归脾汤补益心脾，酸枣仁汤养血安神偏于阴虚，天王补心丹适用于心阴不足兼心火偏亢，朱砂安神丸主治心火亢盛不寐。

【题干4】胸痹发作时胸痛彻背，冷汗肢冷，治当

【选项】A.宣降肺气B.温通心阳C.泻火凉血D.化痰散结

【参考答案】B

【详细解析】胸痹寒凝证见冷痛彻背，需温通心阳，瓜蒌薤白半夏汤温阳散结，通心阳。宣降肺气适用于肺气不降型胸痹，泻火凉血用于心阴不足证，化痰散结针对痰浊闭阻。

【题干5】痹症以“不通则痛”为病机，外感风寒湿邪属

【选项】A.行痹B.痹证C.痿证D.痛痹

【参考答案】D

【详细解析】痛痹为寒邪偏盛，痛有定处，遇寒加重，属外感寒邪；行痹为风邪为主，痛无定处；着痹属湿邪，肢体沉重；痹证为总称，需结合寒热属性细分。

【题干6】呕吐伴嗳气频繁，苔厚腻，脉滑，证属

【选项】A.痰饮内停B.胃热炽盛C.肝气横逆D.痰热内扰

【参考答案】A

【详细解析】痰饮内停证呕吐痰涎，嗳气频作，苔腻脉滑，生姜温胆汤燥湿化痰；胃热炽盛见呕吐酸腐，肝气横逆多伴肋胀，痰热内扰则见舌红苔黄腻。

【题干7】喘证久病及肾的病机是

【选项】A.肺失宣降B.肾不纳气C.痰瘀互结D.阴虚肺热

【参考答案】B

【详细解析】肾不纳气证喘息气短，呼多吸少，动则加重，肾阳虚或肾阴虚均可导致，但久病多阳虚。肺失宣降属急性喘证，痰瘀互结多见于慢性肺胀。

【题干8】消渴多饮多食多尿的病机核心是

【选项】A.阴虚燥热B.气阴两伤C.阴阳两虚D.瘀血阻络

【参考答案】A

【详细解析】消渴病机以阴虚为本，燥热为标，上中下三消均属此。多饮多食多尿为上中消，阴虚火旺，玉女煎清泻肺胃；气阴两伤则见乏力口干，阴阳两虚多伴畏寒肢冷。

【题干9】胃痛暴作，拒按，痛如针刺，舌暗红有瘀点，治宜

【选项】A.柴胡疏肝散B.金匮肾气丸C.复方丹参片D.治胃汤

【参考答案】C

【详细解析】胃痛瘀血证表现为刺痛拒按，舌质紫暗，丹参饮活血化瘀，檀香佛手散理气活血。柴胡疏肝散用于肝气犯胃，金匮肾气丸治肾气虚胃痛。

【题干10】头痛以胀痛为主，遇风加重，属

【选项】A.风热头痛B.痰浊头痛C.肝阳头痛D.瘀血头痛

【参考答案】C

【详细解析】肝阳头痛特点为胀痛，善太息，头目胀痛，平肝潜阳用天麻钩藤饮；风热头痛伴发热咽痛，痰浊头痛头重如裹，瘀血头痛痛如针刺。

【题干11】痰饮证见肢体困重，头目眩晕，苔白滑，脉弦滑，方选

【选项】A.导痰汤B.小半夏汤C.柴胡加龙骨牡蛎汤D.防风通圣散

【参考答案】A

【详细解析】导痰汤燥湿化痰，适用于痰湿中阻证；小半夏汤治痰浊内阻；柴胡加龙骨牡蛎汤调和肝胆解郁；防风通圣散表里双解。

【题干12】郁证见胸闷胁痛，善太息，脉弦，治当

【选项】A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.丹栀逍遥散

【参考答案】B

【详细解析】肝郁气滞证以胸闷胁痛、情绪抑郁为特征，柴胡疏肝散疏肝理气；逍遥散养血疏肝，用于血虚肝郁；血府逐瘀汤治气滞血瘀。

【题干13】眩晕因痰浊壅阻，头重如裹，苔白腻，脉滑，方选

【选项】A.半夏天麻丸B.天麻钩藤饮C.平肝熄风汤D.泽泻汤

【参考答案】A

【详细解析】半夏天麻丸燥湿化痰，平肝熄风；天麻钩藤饮平肝潜阳用于肝阳上亢；平肝熄风汤适用于风阳上亢；泽泻汤治痰饮眩晕。