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2025年预防接种技能大赛培训试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的核心区别,正确的是:

A.灭活疫苗需多次接种,减毒活疫苗只需1剂

B.灭活疫苗保存需2-8℃,减毒活疫苗需-20℃

C.灭活疫苗无复制能力,减毒活疫苗有弱复制能力

D.灭活疫苗不良反应率更高,减毒活疫苗更安全

答案:C

解析:灭活疫苗通过物理/化学方法灭活病原微生物,失去复制能力;减毒活疫苗保留弱复制能力,可诱导更持久的免疫应答。A错误(部分灭活疫苗也只需1剂,如乙脑灭活疫苗需2剂);B错误(部分减毒活疫苗如冻干卡介苗保存条件为2-8℃);D错误(减毒活疫苗因有复制能力,部分人群(如免疫缺陷)接种风险更高)。

2.某儿童6月龄,需接种乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂、灭活脊灰疫苗(IPV)第3剂,根据国家免疫规划程序,正确的接种安排是:

A.同时接种乙肝疫苗与A群流脑疫苗(不同部位),IPV间隔14天

B.先接种IPV,间隔28天后接种乙肝疫苗与A群流脑疫苗

C.乙肝疫苗与IPV同时接种(不同部位),A群流脑疫苗间隔14天

D.三种疫苗均可同时接种(不同部位)

答案:D

解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)》规定,不同疫苗如无特殊禁忌可同时接种(不同部位)。乙肝疫苗(肌内注射)、A群流脑疫苗(皮下注射)、IPV(肌内注射)接种部位可分别选择大腿前外侧(乙肝)、上臂三角肌(A群流脑)、另一侧大腿前外侧(IPV),符合同时接种要求。

3.接种前检查疫苗外观,发现某瓶冻干麻疹疫苗出现以下情况,需报废处理的是:

A.瓶体有轻微划痕,无裂痕

B.复溶后液体呈轻微乳白色

C.复溶后液体中有少量絮状物

D.疫苗瓶内有冻结现象(储存温度-5℃)

答案:D

解析:麻疹疫苗为减毒活疫苗,储存温度需2-8℃(冻干制剂),冻结会破坏疫苗效价(《预防接种工作规范(2023年版)》)。A(轻微划痕不影响)、B(麻疹疫苗复溶后为透明或乳白液体)、C(少量絮状物可能为保护剂成分,摇匀后可消失)均为正常现象。

4.接种卡介苗时,正确的操作是:

A.选择上臂三角肌下缘,皮内注射0.1ml

B.选择上臂三角肌中部,皮下注射0.1ml

C.选择大腿前外侧,肌内注射0.1ml

D.消毒后无需待干直接注射

答案:A

解析:卡介苗为皮内注射,接种部位为上臂三角肌下缘,剂量0.1ml。B错误(皮下注射部位错误);C错误(肌内注射为其他疫苗如乙肝的常用部位);D错误(需待75%乙醇完全干燥后注射,避免消毒剂随药液进入皮内影响效果)。

5.某儿童接种百白破疫苗后48小时内出现39.5℃发热,无其他症状,正确的处理建议是:

A.立即使用抗生素

B.给予布洛芬退热,密切观察

C.报告疑似预防接种异常反应(AEFI)并启动调查

D.建议住院治疗

答案:B

解析:百白破疫苗常见不良反应包括发热(多为中低热,≤48小时),39.5℃属于高热但无其他症状时,可对症退热(如布洛芬)并观察。C错误(需报告的AEFI包括严重反应或异常反应,单纯发热属一般反应);A错误(发热为疫苗反应,非细菌感染);D错误(无其他症状无需住院)。

二、多项选择题(每题3分,共10题)

1.以下属于接种前“三查七对”内容的有:

A.查儿童健康状况和接种禁忌

B.查疫苗名称、规格、批号

C.对儿童姓名、年龄、疫苗种类

D.对疫苗有效期、接种部位、剂量

答案:ABCD

解析:“三查”指查儿童健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与效期、查接种凭证;“七对”指对姓名、年龄、疫苗种类、规格、剂量、接种部位、接种途径(《预防接种工作规范(2023年版)》)。

2.关于疫苗冷链管理,正确的做法是:

A.运输过程中使用温度自动监测设备,间隔不超过5分钟记录一次温度

B.冰箱内疫苗按品种、批号分类码放,与冰箱内壁间隔≥10cm

C.接收疫苗时,需核对运输单、疫苗名称、数量及运输温度记录

D.乙肝疫苗(2-8℃)与卡介苗(2-8℃)可同冰箱存放,但需分开放置

答案:ACD

解析:B错误(疫苗与冰箱内壁间隔应≥5cm,避免局部温度过低);A正确(《疫苗流通和预防接种管理条例》要求运输过程温度监测间隔≤5分钟);C正确(需核对“三查”内容);D正确(同温层疫苗可同存,分开放置避免混淆)。

3.以下情况属于接种禁忌的有:

A.2月龄婴儿,先天性心脏病(非紫绀型,未手术)

B.6月龄婴儿,接种前1天出现腹泻(4次/日,无脱水)

C.3岁儿童,既往

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