2025年综合类-医学三基（临床输血学）-第一章血液生理学基础历年真题摘选带答案(5套单选100题合.docxVIP

2025年综合类-医学三基（临床输血学）-第一章血液生理学基础历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-医学三基（临床输血学）-第一章血液生理学基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】血浆中含量最多的蛋白质是？

【选项】A.球蛋白B.纤维蛋白原C.白蛋白D.凝血因子

【参考答案】C

【详细解析】白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质（约60%），主要功能是维持血浆胶体渗透压；球蛋白占20%-30%，参与免疫；纤维蛋白原占4%-5%，参与凝血；凝血因子属于酶类或结构蛋白，非血浆蛋白。

【题干2】凝血因子缺乏最常见于哪种遗传性出血性疾病？

【选项】A.血友病AB.血友病BC.脆性红细胞增多症D.维生素K缺乏

【参考答案】A

【详细解析】血友病A由凝血因子VIII缺乏引起，表现为关节出血；血友病B由因子IX缺乏导致；脆性红细胞增多症与红细胞膜缺陷相关；维生素K缺乏影响因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

【题干3】红细胞通过脾脏时的主要生理功能是？

【选项】A.滤除异物B.分选血细胞C.释放激素D.消耗氧气

【参考答案】B

【详细解析】脾脏作为血细胞筛选器，清除衰老红细胞（通过脾小结）并分选血细胞进入血液循环，维持红细胞正常形态。

【题干4】输血前交叉配型试验中，最关键的两个血型系统是？

【选项】A.ABO和RhB.ABO和KellC.Rh和DuffyD.HLA和ABO

【参考答案】A

【详细解析】ABO和Rh血型系统是交叉配型的基础，ABO不合可引发溶血反应，Rh不合可能导致新生儿溶血病。其他血型系统（如Kell、Duffy）属于次要配型项目。

【题干5】红细胞储存期间，葡萄糖浓度应维持在？

【选项】A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L

【参考答案】B

【详细解析】红细胞在2-6℃储存时，葡萄糖浓度需维持在10g/L，以维持糖酵解供能，防止ATP耗竭导致溶血。

【题干6】凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？

【选项】A.因子VIIIB.因子IXC.因子ⅡD.因子Ⅶ

【参考答案】D

【详细解析】PT反映外源性凝血途径，因子Ⅱ（凝血酶原）和Ⅶ活性降低会导致PT延长；因子VIII和IX属于内源性途径，影响APTT（活化部分凝血活酶时间）。

【题干7】血浆中纤维蛋白原的主要功能是？

【选项】A.激活凝血酶原B.稳定血小板聚集C.形成纤维蛋白网D.运输激素

【参考答案】C

【详细解析】纤维蛋白原在凝血酶作用下转化为纤维蛋白，形成网状结构捕获血细胞，完成血液凝固。

【题干8】Rh阴性血型人群在输血时需特别注意？

【选项】A.ABO血型匹配B.RhD抗原阴性者需输入Rh阴性血C.母亲Rh阴性需避免胎儿Rh阳性血D.以上均正确

【参考答案】C

【详细解析】Rh阴性母亲妊娠时，若胎儿Rh阳性，可能导致新生儿溶血病；输血时Rh阴性者应输入Rh阴性血，避免致敏。

【题干9】血小板的功能不包括？

【选项】A.释放促凝物质B.参与血液凝固C.吸收血浆蛋白D.维持血管内皮完整性

【参考答案】C

【详细解析】血小板通过黏附、聚集和释放反应参与凝血，但吸收血浆蛋白是其非主要功能，主要依赖血管内皮细胞。

【题干10】输血后出现寒战、发热反应，最可能的原因是？

【选项】A.红细胞破坏B.血型不合C.病毒污染D.免疫抑制剂过敏

【参考答案】C

【详细解析】急性输血反应（如寒战、发热）多由病毒污染（如HIV、肝炎病毒）引起；溶血反应表现为黄疸、腰痛；过敏反应以皮疹、呼吸困难为主。

【题干11】胎儿血红蛋白（HbF）与成人血红蛋白（HbA）的主要区别是？

【选项】A.耐低氧能力弱B.耐低氧能力强C.红细胞寿命短D.不结合血红素

【参考答案】B

【详细解析】HbF对氧亲和力高（p50约7.1mmHg），可在胎儿期适应胎盘低氧环境；HbAp50约13.7mmHg，适合成人组织供氧。

【题干12】凝血因子Ⅻ缺乏的典型表现是？

【选项】A.活动性出血B.血栓形成C.血友病样关节出血D.延长APTT

【参考答案】D

【详细解析】因子Ⅻ缺乏导致APTT延长（内源性凝血途径），但出血倾向轻微；因子VIII缺乏（血友病A）表现为关节出血，PT正常。

【题干13】输血后出现黄疸、血红蛋白尿，最可能的原因是？

【选项】A.