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2025年综合类-眼科住院医师-眼外伤历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-眼科住院医师-眼外伤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】角膜异物取出后应立即进行哪种处理？

【选项】A.生理盐水冲洗

B.涂抗生素眼膏

C.隔离患眼

D.静脉滴注抗生素

【参考答案】B

【详细解析】角膜异物取出后需覆盖抗生素眼膏防止感染，生理盐水冲洗仅适用于未取出异物的冲洗。隔离患眼和静脉用药并非立即处理措施，故选B。

【题干2】开放性眼外伤清创术的黄金时间是多久？

【选项】A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

【参考答案】A

【详细解析】开放性眼外伤需在24小时内彻底清创以降低感染和视力丧失风险，超过24小时组织坏死风险显著增加，故选A。

【题干3】化学性眼外伤最早出现的症状是？

【选项】A.视力下降

B.眼睑肿胀

C.畏光流泪

D.角膜混浊

【参考答案】C

【详细解析】化学性眼伤最早表现为剧烈疼痛、畏光、流泪等反射性症状，视力下降和角膜混浊多为继发改变，故选C。

【题干4】电光性眼炎的典型病史不包括？

【选项】A.接触电焊

B.摩擦角膜

C.眼部手术

D.吸入焊接烟雾

【参考答案】C

【详细解析】电光性眼炎由紫外线辐射引起，常见于电焊操作或焊接烟雾吸入者，与摩擦角膜无关，故选C。

【题干5】外伤性白内障最常见于哪种眼部损伤？

【选项】A.钝挫伤

B.穿通伤

C.化学性损伤

D.电光性损伤

【参考答案】A

【详细解析】钝挫伤导致晶状体囊膜破裂是外伤性白内障最常见原因，穿通伤多合并玻璃体出血，化学性损伤直接破坏晶状体，故选A。

【题干6】眼部异物伤后出现“铁锈环”提示？

【选项】A.异物为铁质

B.异物已排出

C.角膜缘血管断裂

D.晶状体后囊混浊

【参考答案】A

【详细解析】铁质异物氧化后形成棕色铁锈环，是角膜异物损伤的特征性表现，故选A。

【题干7】哪种眼外伤需立即行前房穿刺？

【选项】A.视网膜脱离

B.虹膜根部离断

C.高眼压伴角膜透明

D.玻璃体积血

【参考答案】C

【详细解析】急性闭角型青光眼表现为眼压急剧升高伴角膜透明，需前房穿刺降低眼压，其他选项非紧急处理指征，故选C。

【题干8】眼外伤后出现“木匠钻”现象提示？

【选项】A.玻璃体出血

B.视网膜脱离

C.晶状体脱位

D.角膜穿通伤

【参考答案】B

【详细解析】视网膜脱离时可见玻璃体后脱离的“木匠钻”闪光感，其他选项无此表现，故选B。

【题干9】角膜擦伤后最易继发的感染是？

【选项】A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.酵母菌

D.革兰氏阴性杆菌

【参考答案】B

【详细解析】角膜擦伤后因机械损伤导致表面上皮缺失，金黄色葡萄球菌是主要致病菌，故选B。

【题干10】眼部穿通伤后应首选的检查是？

【选项】A.超声检查

B.眼底照相

C.前房深度测量

D.玻璃体切割术

【参考答案】A

【详细解析】穿通伤需立即排除眼内异物及视网膜损伤，超声检查为无创首选，故选A。

【题干11】电光性眼炎的治疗中错误的是？

【选项】A.包扎患眼

B.静脉滴注维生素C

C.热敷缓解疼痛

D.滴用人工泪液

【参考答案】C

【详细解析】电光性眼炎需冷敷而非热敷，因炎症反应需控制，故选C。

【题干12】眼外伤后出现“星芒状”角膜病变提示？

【选项】A.碱性化学伤

B.酸性化学伤

C.钝挫伤

D.电光性损伤

【参考答案】A

【详细解析】碱性化学伤导致角膜上皮溶解形成星芒状混浊，酸性化学伤多出现地图状溃疡，故选A。

【题干13】外伤性青光眼的特征性表现是？

【选项】A.视神经萎缩

B.虹膜萎缩

C.前房积血

D.视网膜静脉怒张

【参考答案】C

【详细解析】外伤性青光眼因房水循环障碍导致眼压急剧升高，典型表现为前房积血，故选C。

【题干14】角膜异物取出后应避免的行为是？

【选项】A.多饮水

B.避免揉眼

C.避免剧烈运动

D.立即滴用玻璃酸钠

【参考答案】D

【详细解析】取出后24小时避免压迫患眼，玻璃酸钠可能干扰角膜愈合，故选D。

【题干15】眼外伤后瞳孔散大最常见于？

【选项】A.钝挫伤

B.穿通伤

C.化学性损伤

D.电光性损伤

【参考答案】B

【详细解析】虹膜根部离断或睫状神经损伤导致瞳孔散大，多