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2025年医疗机构消毒隔离技术规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于医疗机构消毒与灭菌的描述，正确的是

A.消毒可杀灭所有微生物，包括细菌芽孢

B.灭菌仅需达到消毒水平即可

C.高度危险性物品必须达到灭菌水平

D.中低度危险性物品无需消毒

答案：C

解析：根据《医疗机构消毒技术规范（2025年修订版）》（以下简称《规范》）第2.1.1条，消毒指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌指杀灭或清除传播媒介上一切微生物（包括细菌芽孢）的处理。高度危险性物品（如手术器械、植入物）必须灭菌（第3.2.1条），中低度危险性物品需根据风险选择消毒或清洁（第3.2.2-3.2.3条）。

2.含氯消毒剂用于环境表面日常消毒时，有效氯浓度应选择

A.50mg/L

B.250mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：《规范》第4.3.2条规定，环境表面无明显污染时，使用250-500mg/L含氯消毒剂擦拭；有血液、体液污染时，先用吸湿材料清除污染物，再用1000-2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟。日常消毒选择250mg/L即可。

3.下列哪种情况不属于“清洁-无菌操作前”手卫生的范畴

A.为患者进行静脉穿刺前

B.给患者更换导尿管前

C.接触患者破损皮肤前

D.接触患者周围环境后准备整理无菌器械包

答案：D

解析：手卫生“五个时刻”中，“清洁/无菌操作前”指进行侵入性操作或接触无菌部位前（如穿刺、导尿、接触破损皮肤）。接触环境后准备整理无菌包属于“接触患者周围环境后”需手卫生的情况（《规范》第5.2.1条）。

4.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是

A.消毒有效距离不超过2米

B.照射时间≥30分钟

C.监测强度时需在开灯5分钟后测量

D.灯管表面有灰尘时，无需擦拭直接使用

答案：D

解析：《规范》第4.2.3条规定，紫外线灯表面应保持清洁，每周用75%乙醇擦拭1次；有效照射距离≤2米，照射时间≥30分钟；监测强度需在开灯5-7分钟后稳定时测量（第11.3.2条）。

5.医疗废物分类中，使用后的一次性针灸针属于

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的医用锐器，包括针头、缝合针、解剖刀等（《规范》第6.1.3条）。感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物（如被血液污染的棉球）。

6.下列关于负压隔离病房的要求，错误的是

A.病房相对室外大气压为-15Pa至-25Pa

B.每日通风≥12次/h

C.患者出院后需进行终末消毒

D.医护人员进入前需先关闭负压系统

答案：D

解析：负压病房应持续维持负压状态，医护人员进入时需确保门关闭，避免气流外溢（《规范》第7.3.2条）。通风次数≥12次/h，压力差-15Pa至-25Pa（第7.3.1条）。

7.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者的床单元消毒，应优先选择

A.清水擦拭

B.500mg/L含氯消毒剂

C.75%乙醇

D.季铵盐类消毒剂

答案：B

解析：多重耐药菌（MDRO）感染患者的环境表面消毒需使用含氯消毒剂，浓度500-1000mg/L（《规范》第4.3.3条）。乙醇对部分细菌芽孢效果不佳，季铵盐类易产生耐药性，故优先选择含氯消毒剂。

8.低温等离子灭菌器灭菌时，不能用于下列哪种物品

A.金属手术器械

B.玻璃注射器

C.含凡士林的纱布

D.硅胶导管

答案：C

解析：低温等离子灭菌不适用于液体、膏剂、粉末及含纤维素、纸质、布类的物品（《规范》第4.1.4条）。凡士林属于油脂类，会阻碍等离子体穿透，影响灭菌效果。

9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应

A.每日用清水擦拭

B.每周用含氯消毒剂擦拭1次

C.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇污染随时消毒

D.仅在更换患儿时消毒

答案：C

解析：《规范》第8.2.1条规定，新生儿暖箱、蓝光箱等设备需每日清洁，表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇血液、体液污染时立即消毒，更换患儿时需终末消毒。

10.下列关于手套使用的描述，正确的是

A.接触患者血液时需戴无菌手套

B.戴手套可以替代手卫生

C.摘手套后需立即进行手卫生

D.同一患者不同部位操作可重复使用同一副手套

答案：C

解析：接触血液、体液时需戴清洁手套