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2025年综合类-疾病控制(医学高级)-传染性疾病控制历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-疾病控制(医学高级)-传染性疾病控制历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】流感病毒持续变异的主要原因是其表面糖蛋白的哪种特性？

【选项】A.结构高度稳定B.基因序列单一C.易发生基因重组与重排D.抗原性不变

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。流感病毒表面血凝素和神经氨酸酶的糖蛋白具有高度可塑性，易发生基因重组（如甲型和乙型之间的跨型重组）和重排（如同一亚型内的抗原漂移），导致抗原性频繁变化，引发新亚型病毒出现及免疫逃逸。选项A错误，因病毒基因组的脆弱性使其易变异；选项B和D与实际变异机制无关。

【题干2】登革热病毒主要通过哪种传播媒介感染人类？

【选项】A.雌蚊的卵囊B.幼蚊的唾液C.成蚊的叮咬D.江河水的浮游生物

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。登革热主要通过埃及伊蚊（Culexpipens）和黄头阿蚊（Aedesaegypti）的叮咬传播，其唾液中含有病毒，吸血时直接注入人体。选项A的卵囊不携带病毒，B的幼蚊尚未具备叮咬能力，D的浮游生物与传播途径无关。

【题干3】霍乱疫苗的有效成分属于哪种类型？

【选项】A.灭活多价毒素疫苗B.免疫佐剂联用疫苗C.基因工程重组疫苗D.酶联表位疫苗

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。霍乱疫苗以霍乱弧菌O1群和O139群灭活菌体或单价灭活毒素为载体，刺激宿主产生中和抗体和免疫毒素。选项B的佐剂联用虽能增强免疫效果，但非核心成分；选项C的基因工程疫苗尚处研究阶段；选项D的酶联疫苗未获临床验证。

【题干4】结核分枝杆菌的传播途径不包括以下哪种？

【选项】A.飞沫传播B.食物污染C.土壤传播D.血液传播

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D。结核病主要通过空气飞沫核化（如咳嗽、打喷嚏）传播，土壤中含有的结核分枝杆菌可经皮肤伤口感染（如农民病），但血液传播仅见于母婴垂直传播或严重血行播散，属于罕见情况。选项B的食物污染传播已被证实不成立，因结核杆菌在胃酸环境中无法存活。

【题干5】艾滋病病毒（HIV）进入人体的第一步是感染哪种免疫细胞？

【选项】A.CD8+T细胞B.神经元C.抗原递呈细胞D.粒细胞

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。HIV通过包膜糖蛋白（如gp120）与CD4+细胞表面受体结合，其中CD4+抗原递呈细胞（如巨噬细胞、树突状细胞）是初始感染靶细胞，因其高表达CD4受体且具有低密度脂蛋白受体（LDLR），便于病毒进入。选项A的CD8+T细胞虽被感染，但非初始靶标；选项B和D的细胞缺乏CD4受体。

【题干6】狂犬病疫苗的免疫机制主要依赖哪种抗体？

【选项】A.IgG类抗体B.IgM类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。狂犬病疫苗通过诱导宿主产生IgG类中和抗体，中和病毒表面的糖蛋白（如G蛋白），阻止病毒进入神经细胞。IgM类抗体（B）主要用于急性感染早期，IgA类（C）多分布于黏膜，IgD类（D）功能尚不明确。

【题干7】疟疾的典型症状“冷热交替”与哪种病原体代谢产物有关？

【选项】A.溶血素B.肌酸激酶C.胰岛素D.肌红蛋白

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。疟原虫在肝细胞和红细胞内分别进行无氧裂殖和有氧裂殖，代谢产物（如血红素）及其分解产物（如游离血红素）刺激机体产生致热原，引发周期性发热。选项B的肌酸激酶与肌肉损伤相关，C和D与疟疾症状无关。

【题干8】禽流感病毒H5N1亚型的流行特点不包括以下哪种？

【选项】A.人畜共患病宿主转换B.基因重排频率低C.羽毛脱落现象D.鸟类迁徙传播

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。H5N1亚型因频繁发生基因重排（重组和抗原漂移），导致跨物种传播（如从鸡传人）和免疫逃逸，但其基因重排频率较高，而非低频。选项C的羽毛脱落是禽类感染后的典型体征，D的迁徙传播是病毒扩散的重要途径。

【题干9】诺如病毒感染性腹泻的暴发流行中，最关键的防控措施是？

【选项】A.接种疫苗B.消毒食品C.控制水源D.隔离患者

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。诺如病毒通过粪-口途径传播，控制污染水源（如处理污水、饮用安全水）可阻断传播链。选项A尚无有效疫苗，B的食品消毒虽重要但无法覆盖所有污染源，D的隔离患者仅适用于重症病例。

【题干10】布鲁氏菌病的典型临床表现“波浪热”与哪种病原体代谢