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中医基础理论四诊八纲试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.中医诊断学的基本原则是（）

A.整体审察，四诊合参，病证结合

B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.证候真假，证候错杂，诊法合参

D.舍症从脉，舍脉从症，脉症合参

E.表里出入，寒热转化，虚实转化

答案：A

解析：中医诊断学的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察强调从整体角度看待人体和疾病；四诊合参要求综合运用望、闻、问、切四种诊断方法；病证结合则是将辨病与辨证相结合，以更准确地诊断和治疗疾病。选项B中辨证求因、审因论治侧重于病因和治疗原则，并非诊断学基本原则；选项C证候真假、证候错杂是对证候特点的描述；选项D舍症从脉、舍脉从症是在脉症不符时的处理方法；选项E表里出入、寒热转化、虚实转化是疾病发展过程中的病理变化特点。

2.下列哪项属于“假神”的表现（）

A.面色荣润，目光精彩

B.面色少华，精神不振

C.面色无华，反应迟钝

D.神志昏迷，手撒尿遗

E.本已失神，突然神识清醒，目光转亮

答案：E

解析：假神是垂危患者出现的短暂性病情好转的假象，是临终前的预兆。表现为原本失神的患者，突然神识清醒，目光转亮，言语不休，想见亲人；或原本面色晦暗，突然两颧泛红如妆等。选项A面色荣润、目光精彩是有神的表现；选项B面色少华、精神不振是少神的表现；选项C面色无华、反应迟钝是失神的表现；选项D神志昏迷、手撒尿遗是病情危重的表现，但不属于假神。

3.小儿食指络脉色鲜红者，多属（）

A.内热

B.外感表证

C.痛证

D.惊风

E.血络郁闭

答案：B

解析：小儿食指络脉的色泽变化可以反映病情。色鲜红者，多属外感表证；色紫红者，多属里热证；色青者，主疼痛、惊风；色紫黑者，为血络郁闭，病情危重；色淡者，多属虚证。因此，本题答案选B。

4.喘与哮的主要区别是（）

A.呼吸困难

B.短促急迫

C.喉中痰鸣

D.鼻翼煽动

E.张口抬肩

答案：C

解析：喘和哮都有呼吸困难的表现，但喘以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要特征；哮则是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以呼吸急促，喉中哮鸣有声为特征。因此，喘与哮的主要区别是喉中痰鸣，答案选C。

5.嗳气酸腐者，多属（）

A.肝胃不和

B.肝脾不调

C.脾胃虚弱

D.宿食停滞

E.寒邪犯胃

答案：D

解析：嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓。嗳气酸腐，多因宿食停滞，胃失和降，浊气上逆所致。选项A肝胃不和多表现为胃脘胀痛、嗳气、情绪抑郁等；选项B肝脾不调主要表现为胁肋胀痛、腹胀、便溏等；选项C脾胃虚弱多有胃脘隐痛、食欲不振、神疲乏力等症状；选项E寒邪犯胃多表现为胃脘冷痛、得温痛减等。所以本题答案为D。

6.下列哪项不属于问现在症的内容（）

A.发病情况

B.病变过程

C.诊治经过

D.既往病史

E.现在症状

答案：D

解析：问现在症是询问患者当前所感到的痛苦和不适，以及与病情相关的情况，包括发病情况、病变过程、诊治经过、现在症状等。而既往病史是指患者过去的健康状况和曾患过的疾病，不属于问现在症的内容。因此，答案选D。

7.浮脉的脉象特征是（）

A.轻取即得，重按稍减而不空

B.轻取不应，重按始得

C.三部举按均有力

D.三部举按均无力

E.脉来急促，一息五至以上

答案：A

解析：浮脉的脉象特征是轻取即得，重按稍减而不空，如水上漂木。选项B轻取不应，重按始得是沉脉的特征；选项C三部举按均有力是实脉的特征；选项D三部举按均无力是虚脉的特征；选项E脉来急促，一息五至以上是数脉的特征。所以答案选A。

8.弦脉的主病不包括（）

A.肝胆病

B.疼痛

C.痰饮

D.疟疾

E.虚证

答案：E

解析：弦脉的脉象特征是端直以长，如按琴弦。弦脉主病有肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾等。因为肝主疏泄，调畅气机，若肝胆失于疏泄，气机不利，则脉象多弦；疼痛时，气机阻滞，也可出现弦脉；痰饮内停，阻滞气机，脉道不舒，也可见弦脉；疟疾是由疟邪侵袭，正邪交争，气机不畅，脉象多弦。而虚证一般多表现为虚脉、弱脉等，弦脉一般不主虚证。所以答案选E。

9.下列哪项属于表证的症状（）

A.恶寒发热

B.但寒不热

C.但热不寒

D.寒热往来

E.五心烦热

答案：A

解析：表证是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候，其主要临床表现为恶寒（或恶风）发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。选项B但寒不热多见于里寒证；选项C但热不寒多见于里热证；选项D寒热往来多见于半表半里证；选项E五心烦热多见于阴虚内热证。所以