临床胃肠镜术前术后护理.pptx

临床胃肠镜术前术后护理.pptx

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料,不作为权威性指导和指引,仅供参考
  1. 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

胃肠镜术前术后护理

Endoscope

汇报人:

Stomach

◎时间:Light

Esophagus

目录

CONTENTS

1肠道准备的目的与要求

2常用肠道清洁剂

3祛泡剂使用

4术后护理

5护理健康教育

肠道准备的目的与要求

患者告知及宣教

肠道准备前应向患者提供口头联合书面的详细指导,并强调依从的重要性,有条件的单位可

联合基于电话、短信以及微信等辅助方式指导患者进行肠道准备

(推荐强度:强推荐;证据质量:高质量)

内容

·肠道准备的重要性

·饮食限制的时间和要求

·肠道清洁剂的使用时间、剂量及使用方案

·其他措施的应用、依从的重要性等

方式

口头、电话、书面、微信、视频、图谱、手册

让患者主动参与到肠道准备过程中,从而

提高患者的依从性和肠道准备质量。

(从抽水马桶中观察大便的形状)

较差

(差

肠道准备差

检查前一天

早餐:清淡常规早餐

午餐:少渣、低纤维饮食

晚餐:半流食饮食(可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料)

不能吃:油腻食物、豆类、蔬菜(如木耳、金针菇、海带、等)、带籽的水果(如火龙果、猕猴桃、西瓜)。

检查当天

上午检查或下午检查均禁食,术前禁食6小时,禁水4小时

肠道检查前日的饮食

肠道准备质量

内镜医师应在结肠镜操作时评估患者的肠道准备质量

医疗机构应定期监测肠道准备合格率

(推荐强度:强推荐;证据质量:低质量)

90%ofmucosaseen,mostlyliquidstool.

minimalsuctioningneededforadequatevisualization

90%ofmucosaseen.mixtureofseml-solid

andsolidstool,which

couldnotbesuctionedand/orwashed

90%ofmucosaseen.mixtureofliquidand

semi-solidstool,whichcouldbesuctioned

and/orwashed

90%ofmucosaseen.mostlyliquidstool,

significantsuctioningneededforadequatevisualization

Goodprep

Poorprep

评分

描述

0分

极好:肠黏膜细节清晰可见;如有液体存留,则为澄清液体;几乎无粪便残留

将结肠分为3段:直肠和乙状结肠;横结肠和降结肠;升结肠和盲肠进

1分

良好:有一些浑浊液体或粪便残留,但仍可见肠黏膜细节;无需冲洗和抽吸

2分

一般:浑浊液体或残留粪便掩盖肠黏膜细节,但抽吸后仍可见肠黏膜细节;无需冲洗

行评分,加入全结肠内的液体量评分(少量、中量、大量分别为0、1、

3分

4分

较差:粪便掩盖肠黏膜细节和轮廓,但冲洗和抽吸后,尚能获得清楚视野

极差:固体粪便掩盖肠黏膜细节和轮摩,尽力冲洗和抽吸后,仍无法获得清楚视野

2分),总分0-14分,≤7分合格

0分

由于无法清除的固体或液体粪便导致整段肠黏膜无法观察

将结肠分为3段:盲肠和升结肠;肝曲、横结肠和脾曲;降结肠、乙状

结肠和直肠进行评分,总分0-9分

≥6分合格

1分

由于污斑、混浊液体、残留粪便导致部分肠黏膜无法观察

2分

3分

肠道黏膜观察良好,但残留少量污斑、混浊液体、粪便

肠道黏膜观察良好,基本无残留污斑、混浊液体、粪便

采用波士顿量表或者渥太华量表进行肠道准备质量的评估

表1波士顿肠道准备量表评分标准

评分描述

表2渥太华肠道准备量表评分标准

充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度,对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。

理想的结肠镜肠道准备方法应该具有以下特点:

·能短时间内排空结肠的粪便

·不引起结肠黏膜的改变

·不会引起患者不适

·不导致水电解质的紊乱

·价格适中

为了改进肠道准备质量,建议内镜医师在结肠镜检查时对患者的肠道准备情况进行评估,医疗机构应定期监测肠道准备合格情况。

第二部分

常用肠道清洁剂

影响肠道清洁的高危风险因素

·年龄70岁·便秘

·糖尿病

·帕金森病

·卒中或脊柱病史脊髓损伤

·既往低血压史

·体重指数25kg/m2

·使用三环类抗抑郁药或麻醉

您可能关注的文档

文档评论(0)

医学资料+白衣侠士 + 关注
实名认证
服务提供商

专业专业医学资料提供,解决您后顾之忧

1亿VIP精品文档

相关文档