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2025年医院三基考试题库检测试题附完整答案

一、医学基础知识

（一）单项选择题

1.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）

A.清蛋白

B.脂蛋白

C.糖蛋白

D.免疫球蛋白

E.金属结合蛋白

答案：A。清蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，它对维持血浆胶体渗透压起主要作用。

2.人体组织内巨噬细胞来源于（）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

答案：D。单核细胞渗出血管进入组织后转变为巨噬细胞。

3.下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是（）

A.一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋

B.双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系

C.A+T与G+C的比值为1

D.两条链的碱基间以氢键相连

E.磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架

答案：D。DNA双螺旋结构中两条链的碱基间以氢键相连，A与T形成两个氢键，G与C形成三个氢键；两条链均为右手螺旋；双螺旋结构的稳定纵向靠碱基堆积力维系，横向靠氢键维系；A+T与G+C的比值一般不为1；磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架。

4.药物的首关效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少

答案：D。首关效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。

5.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是（）

A.嗜中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.浆细胞

E.淋巴细胞

答案：A。急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是嗜中性粒细胞，它具有活跃的运动能力和较强的吞噬作用。

（二）多项选择题

1.下列属于条件反射的有（）

A.吸吮反射

B.杯弓蛇影

C.谈虎色变

D.望梅止渴

E.寒冷引起立毛肌收缩

答案：BCD。条件反射是后天获得的，吸吮反射是先天性的非条件反射；寒冷引起立毛肌收缩是机体对寒冷刺激的一种非条件反射性调节；杯弓蛇影、谈虎色变、望梅止渴都是通过后天学习和经验形成的条件反射。

2.下列关于酶的叙述，正确的有（）

A.酶是活细胞产生的具有催化作用的蛋白质

B.酶的催化效率高

C.酶具有高度的特异性

D.酶的活性可受多种因素的调节

E.酶在体内发挥催化作用时，不受任何调控

答案：ABCD。酶是活细胞产生的具有催化作用的蛋白质或RNA；酶具有催化效率高、高度特异性等特点；酶的活性可受多种因素如温度、pH、抑制剂、激活剂等的调节，在体内也会受到多种方式的调控。

3.下列哪些是糖皮质激素的生理作用（）

A.使血中嗜酸性粒细胞增多

B.促进蛋白质分解

C.使血糖升高

D.使脂肪重新分布

E.刺激骨髓造血功能

答案：BCDE。糖皮质激素可使血中嗜酸性粒细胞减少；能促进蛋白质分解，加速糖异生使血糖升高；可使脂肪重新分布，出现向心性肥胖；还能刺激骨髓造血功能，使红细胞、血小板、中性粒细胞增多。

4.下列属于乙类传染病的有（）

A.鼠疫

B.艾滋病

C.麻疹

D.流行性感冒

E.狂犬病

答案：BCE。鼠疫属于甲类传染病；流行性感冒属于丙类传染病；艾滋病、麻疹、狂犬病均属于乙类传染病。

5.血栓形成的条件包括（）

A.血管内皮细胞损伤

B.血流状态的改变

C.血液凝固性增加

D.纤维蛋白溶解系统活性增强

E.血小板数量减少

答案：ABC。血栓形成的条件包括血管内皮细胞损伤、血流状态的改变（如血流缓慢、血流漩涡形成等）和血液凝固性增加；纤维蛋白溶解系统活性增强会促进血栓的溶解；血小板数量减少不利于血栓形成。

（三）简答题

1.简述动脉粥样硬化的基本病理变化。

答：动脉粥样硬化的基本病理变化分为以下几个阶段：

（1）脂纹：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观，于动脉内膜面，见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。光镜下，病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞。

（2）纤维斑块：脂纹进一步发展演变为纤维斑块。肉眼观，内膜面散在不规则隆起的斑块，初为淡黄或灰黄色，后因斑块表层胶原纤维的增多及玻璃样变而呈瓷白色。光镜下，斑块表面为一层纤维帽，由大量胶原纤维、平滑肌细胞、少数弹性纤维及蛋白聚糖组成，可发生玻璃样变。纤维帽下方可见不等量的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质及炎细胞。

（3）粥样斑块：亦称粥瘤。肉眼观，动脉内膜面见明显隆起的灰黄色斑块，切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为大量黄色粥样物质。光镜下，在纤维帽之下含有大量不定形的坏死崩