2024-2025学年内科护理(中级)模考模拟试题附参考答案详解.docxVIP

2024-2025学年内科护理(中级)模考模拟试题附参考答案详解

1.下列哪项是左心衰竭最早出现的症状？

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

E.咳嗽、咳痰

答案：A

分析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿是左心衰竭较严重的表现。咳嗽、咳痰是肺淤血时肺泡和支气管黏膜淤血所致，但不是最早症状。

2.高血压患者的饮食护理，错误的是？

A.控制体重

B.低盐饮食

C.高钙饮食

D.高钠饮食

E.减少脂肪摄入

答案：D

分析：高血压患者应控制体重，减少钠盐摄入（低盐饮食），增加钙摄入（高钙饮食），减少脂肪摄入。高钠饮食会使血压升高，不利于血压控制。

3.消化性溃疡最主要的病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是发病因素，但不是最主要的。遗传和精神因素有一定影响，但不是主要病因。

4.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是？

A.雄激素增多

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

答案：B

分析：肝硬化患者肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。雄激素增多与之无关，糖皮质激素减少主要影响代谢等，醛固酮和抗利尿激素增多主要与水钠潴留有关。

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是？

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，这是主要目的。防止感染扩散不是主要目的，减少胃酸分泌是间接减少胰液分泌的方式，避免胃扩张和减轻腹痛是其带来的结果而非主要目的。

6.缺铁性贫血最主要的病因是？

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能减退

答案：C

分析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足常见于婴幼儿、青少年等特殊人群，但不是最主要病因。铁吸收不良、铁需要量增加有一定影响，骨髓造血功能减退不是缺铁性贫血的病因。

7.再生障碍性贫血的主要临床表现是？

A.进行性贫血、出血、感染

B.黄疸

C.肝脾淋巴结肿大

D.胸骨压痛

E.皮肤瘀斑

答案：A

分析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为进行性贫血、出血和感染。黄疸多见于溶血性贫血等，肝脾淋巴结肿大在白血病等疾病常见，胸骨压痛是白血病的典型表现，皮肤瘀斑只是出血的一种表现，不全面。

8.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是？

A.血小板功能异常

B.免疫因素

C.脾破坏血小板增加

D.骨髓巨核细胞成熟障碍

E.毛细血管脆性增加

答案：B

分析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，免疫因素导致机体产生抗血小板抗体，使血小板破坏增加，这是最主要的发病机制。血小板功能异常不是主要原因，脾破坏血小板增加是结果之一，骨髓巨核细胞成熟障碍有一定关联但不是核心机制，毛细血管脆性增加不是主要发病机制。

9.糖尿病患者最常见的神经病变是？

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.脑神经病变

答案：A

分析：糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，通常为对称性，下肢较上肢严重，表现为肢体麻木、疼痛等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、脑神经病变也可发生，但不如周围神经病变常见。

10.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

答案：C

分析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，甲状腺激素过多可影响心脏电生理活动，导致心房颤动等心律失常。房性早搏、室性早搏等也可出现，但不如心房颤动常见，房室传导阻滞和室上性心动过速相对较少见。

11.系统性红斑狼疮患者皮肤损害最典型的表现是？

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.网状青斑

E.雷诺现象

答案：B

分析：系统性红斑狼疮患者皮肤损害最典型的表现是蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶。环形红斑多见于风湿热等，盘状红斑也是其皮肤表现之一但不如蝶形红斑典型，网状青斑和雷诺现象有一定相关性但不是最典型的皮肤表现。

12.类风湿关节炎最早出现的