常见危急值及处理流程医学课件.pptVIP

常见危急值及处理流程;

讲课重点;一、什么是危急值;“危急值”汇报的目的;“危急值”汇报流程;假性“危急值”产生的原因;案例：护士接获低钾血症的“危急值”汇报

;立即遵医嘱用药，严格掌握静脉补钾原则（速度不适宜过快，每小时不超过1.5g，剂量不适宜过多每日不超过6~8g，浓度不适宜过高不超过3g/L，见尿补钾，尿量超过30ml/h），配送药片指导患者餐后服药减少胃肠道反应。

此时已理解患者近几日进食较少，且长期应用排钾利尿剂，遵医嘱停用排钾利尿剂并告知患者，指导进食含钾丰富食物如香蕉、橙汁、红枣、香菇等。

亲密观测患者病情，注意病人安全，防体位性低血压及乏力甚至跌倒，加强陪护。理解低钾症状有无改善，及时抽血复查电解质。做好护理记录。

;细胞分析--白细胞（WBC）计数;细胞分析--血红蛋白浓度（HGB）测定;细胞分析--血小板计数（PLT）;凝血功能试验;血浆活化部分凝血活酶时间测定（APTT）;血浆凝血酶原时间测定（PT）;血浆纤维蛋白原测定（FIB）;血气分析—动脉血氧分压（PaO2）;血气分析—动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;血气分析—酸碱度（PH）;血清电解质检测—血钾测定;血清电解质检测—血钠测定;血清电解质检测;生化检查—血糖（GLU）测定;

肌酸激酶同工酶（CK-MB）

参照值：0-25U/L

“危急值”：75U/L

CK-MB为心肌损害的特异性指标，对诊断心肌梗死有重要意义。;参照值：0~0.01ug/L

临床意义：

是诊断心肌梗死的

确定性标志物！;参照值：62~133umol/L

临床意义：增高见于多种原因引起的肾小球滤过功能减退，升高程度与病变严重程度一致。