腰椎间盘突出症课件.pptVIP

*********************************************腰椎后路钉棒内固定术PLIF第93页，共100页，星期日，2025年，2月5日预防与调护对于已确诊和未确诊的腰椎间盘突出症患者，自我的预防和治疗也是行之有效的。（1）.保持正确的坐姿。要坐直，切勿斜靠和久坐。注意腰部保暖，防止受凉。（2）.加强腰背肌锻炼第94页，共100页，星期日，2025年，2月5日（3）.保持正确的生活姿势第95页，共100页，星期日，2025年，2月5日第96页，共100页，星期日，2025年，2月5日（4）.卧床要卧硬床，可在腰部另加一薄垫，或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可以使肌肉充分的放松。第97页，共100页，星期日，2025年，2月5日（5）.在医生指导下佩戴腰围腰围是骨科常用的支具之一，其主要作用是制动和保护腰部的作用。它能够使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，以巩固前期治疗效果。第98页，共100页，星期日，2025年，2月5日注意对于已经患有腰椎间盘突出症的患者，一定要告知在正规的医疗机构进行合理的治疗，选择适合自己的治疗方案。症状较轻者可以先保守治疗，如若保守治疗无效，已经出现严重的神经、病理症状，则需要及时的手术治疗，以免延误病情。第99页，共100页，星期日，2025年，2月5日THEEND第100页，共100页，星期日，2025年，2月5日************************适应症1、腰椎间盘突出症，（包容性）?2、腰盘源性疼痛?臭氧消融术第61页，共100页，星期日，2025年，2月5日禁忌症1、椎间盘巨大突出、脱出、游离的2、明显的椎间隙狭窄、骨性椎管狭窄3、椎体滑脱（大于2度）4、血压160/100、空腹血糖10

臭氧消融术第62页，共100页，星期日，2025年，2月5日臭氧消融术第63页，共100页，星期日，2025年，2月5日2、椎间盘靶点射频热凝术第64页，共100页，星期日，2025年，2月5日射频热凝术适应症1、腰椎间盘突出症，（包容性）?2、腰盘源性疼痛?第65页，共100页，星期日，2025年，2月5日射频热凝术禁忌症1、椎间盘巨大突出、脱出、游离的2、明显的椎间隙狭窄、骨性椎管狭窄3、椎体滑脱（大于2度）4、使用心脏起搏器、心脏支架者、电极片附近有内置金属5、血压160/100、空腹血糖10

第66页，共100页，星期日，2025年，2月5日第67页，共100页，星期日，2025年，2月5日第68页，共100页，星期日，2025年，2月5日射频热凝技术的优点:①疗效确切：射频热凝靶点治疗是直接把突出致病部分的髓核凝固、收缩，减少体积，以解除压迫，达到对椎间盘周围组织神经根、动脉、脊髓等的减压目的，从而消除和缓解临床症状。第69页，共100页，星期日，2025年，2月5日②微创、安全：我们使用的射频套针直径仅0.7mm，创伤极小，热凝时90℃一95℃的高温使感染的几率极低。治疗前和治疗中可以反复多次的做电阻抗监测和电刺激定位，测定出被治疗组织的性质，不会造成神经根的热损。术后平卧6小时后就可以下床，护理简单。第70页，共100页，星期日，2025年，2月5日3、等离子髓核消融术第71页，共100页，星期日，2025年，2月5日低温等离子射频消融术的原理：通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘内部，汽化消融部分椎间盘髓核组织，然后再利用精确的热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70度，使髓核体积缩小，降低椎间盘内的压力，从而缓解椎间盘突出对神经根的压迫而达到治疗的目的。第72页，共100页，星期日，2025年，2月5日微创低温等离子射频消融术的优点：1.安全性高：等离子工作温度在40-70度，低温安全，不开刀创伤小、最大限度保护纤维环壁，不破坏正常椎间盘组织；术中对骨性结构无破坏，对脊椎稳定性影响小。2.创伤小，术中几乎不出血，局部皮肤只有1mm针孔疤痕，不影响美观，恢复快，术后3-5天即可下床活动出院。3.如果微创治疗效果不理想，患者仍适合于实施外科其他治疗手段，以有利于疾病疗效的最终改善。第73页，共100页，星期日，2025年，2月5日适应症腰椎间盘突出症：反复发生的腰、腿痛，疼痛比较剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，咳嗽或用力大小便时可使疼痛加剧，伴麻木，经CT或MRI