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基础护理学试题
一、选择题
1.患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后患者返回病房,正确的体位是()[单选题]*
A.侧卧位
B.去枕仰卧位,头偏向一侧
C.头高足低位
D.头低足高位
E.中凹卧位
答案:B。原因:患者全麻术后未清醒,应采取去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症。
2.关于医院感染的概念,正确的是()[单选题]*
A.医院感染就是医院获得性肺炎
B.医院感染是指患者在住院期间发生的感染
C.出院后发生的感染不属于医院感染
D.入院时已处于潜伏期的感染属于医院感染
E.医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染
答案:B。原因:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
3.护士为患者测量血压,以下操作方法错误的是()[单选题]*
A.测量前嘱患者休息20-30分钟
B.让患者取坐位或卧位
C.袖带平整缠于患者上臂,下缘距肘窝2-3cm
D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
E.听诊器胸件塞在袖带内
答案:E。原因:听诊器胸件不能塞在袖带内,否则会使测量的血压值偏高。
4.成人鼻饲时,胃管插入的长度为()[单选题]*
A.35-45cm
B.40-50cm
C.45-55cm
D.50-60cm
E.55-65cm
答案:C。原因:成人鼻饲时胃管插入长度一般为45-55cm,从发际到剑突的距离。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()[单选题]*
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
E.镊子
答案:D。原因:昏迷患者无法自行吸水,所以不需要准备吸水管。
6.患者女,28岁。因截瘫导致尿失禁。如果该患者已经实施导尿管留置术,护士应()[单选题]*
A.将引流管弯曲后,用别针固定在患者衣服上
B.集尿袋位置高于耻骨联合
C.经常更换卧位,无需夹闭引流管
D.每周更换集尿袋1-2次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案:E。原因:发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗,防止泌尿系统感染。A选项引流管不能弯曲,以免影响尿液引流;B选项集尿袋位置应低于耻骨联合;C选项应定时夹闭引流管以训练膀胱功能;D选项应每周更换导尿管1次,集尿袋应每日更换。
7.患者男,56岁。因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱为该患者进行乙醇拭浴。乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()[单选题]*
A.头部、四肢
B.手掌、肘窝
C.腋窝、腹股沟
D.前胸、腹部
E.两侧肾区
答案:D。原因:前胸、腹部对冷刺激敏感,乙醇拭浴时容易引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应。
8.下列哪种患者需要采取被动卧位()[多选题]*
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.极度衰弱患者
D.骨折患者
E.手术后患者
答案:ABC。原因:被动卧位是指患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,昏迷、瘫痪、极度衰弱患者常采取被动卧位,而骨折患者可能根据情况采取舒适卧位或被迫卧位等,手术后患者在一定条件下也可以自行变换卧位不属于被动卧位范畴。
9.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()[单选题]*
A.医嘱必须有医生签名
B.执行中必须认真核对
C.对有疑问的医嘱,必须查清后再执行
D.护士认为医嘱不合理时可以自行更改
E.临时医嘱应在规定时间内执行
答案:D。原因:护士无权自行更改医嘱,对有疑问的医嘱应向医生核实后再执行。
10.关于体温生理性变化的叙述,错误的是()[单选题]*
A.清晨2-6时体温最低
B.下午2-8时体温最高
C.儿童体温略高于成人
D.女性体温略低于男性
E.运动后体温略升高
答案:D。原因:女性体温略高于男性,在月经前期和妊娠早期,体温可轻度升高。
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