2025年综合类-甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段-支气管哮喘历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段-支气管哮喘历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-甘肃住院医师呼吸内科Ⅱ阶段-支气管哮喘历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】支气管哮喘急性发作时，若患者动脉血氧饱和度（SaO?）低于多少需立即给予吸氧治疗？

【选项】A.85%B.90%C.80%D.95%

【参考答案】C

【详细解析】支气管哮喘急性发作时，若SaO?≤80%提示存在低氧血症，需紧急吸氧以改善通气/血流比例。选项C正确，其他选项不符合临床处理标准。

【题干2】支气管舒张试验阳性是指支气管扩张剂使用后FEV?改善百分比至少为多少？

【选项】A.15%B.20%C.25%D.30%

【参考答案】B

【详细解析】根据GINA指南，支气管舒张试验阳性定义为使用支气管扩张剂后FEV?≥20%且PEF≥10%，持续2小时以上。选项B正确，其他选项未达标准。

【题干3】支气管哮喘患者长期控制治疗中，糖皮质激素的停药指征是症状完全控制后持续多少周？

【选项】A.2周B.4周C.6周D.8周

【参考答案】C

【详细解析】糖皮质激素需在症状完全控制后持续使用4周以上，逐渐减量至维持剂量，过早停药易诱发急性发作。选项C正确。

【题干4】支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）时，首选的支气管舒张剂是？

【选项】A.沙丁胺醇B.福莫特罗C.糖皮质激素D.茶碱

【参考答案】A

【详细解析】沙丁胺醇为β?受体激动剂，起效快且对哮喘和COPD均有效，但茶碱可能加重支气管痉挛。选项A正确。

【题干5】支气管哮喘变应原检测阳性对临床的意义不包括？

【选项】A.指导特异性免疫治疗B.预测急性发作风险C.明确病因诊断D.避免接触过敏原

【参考答案】C

【详细解析】变应原检测主要用于指导免疫治疗和避免接触过敏原，但无法明确哮喘的病因（如气道高反应性）。选项C错误。

【题干6】支气管哮喘急性发作的初始治疗药物不包括？

【选项】A.沙丁胺醇雾化吸入B.甲泼尼龙静脉滴注C.磷酸二酯酶4抑制剂D.糖皮质激素吸入

【参考答案】D

【详细解析】急性发作时首选沙丁胺醇雾化、静脉糖皮质激素及吸氧，吸入糖皮质激素起效慢，不作为初始治疗。选项D错误。

【题干7】哮喘控制评分（ACT）中，夜间症状评分1分表示？

【选项】A.无夜间症状B.夜间偶有咳嗽C.夜间频繁咳嗽D.夜间不能入睡

【参考答案】B

【详细解析】ACT评分标准：0分（无）、1分（偶有）、2分（频繁）、3分（不能入睡）。选项B正确。

【题干8】支气管哮喘合并心功能不全时，应避免使用的药物是？

【选项】A.沙丁胺醇B.布地奈德C.茶碱D.肾上腺素

【参考答案】C

【详细解析】茶碱可能加重心脏负担，尤其合并心功能不全时需谨慎使用。选项C正确。

【题干9】正确使用吸入装置（如沙丁胺醇吸入器）的要求不包括？

【选项】A.深吸气后屏气30秒B.口腔雾化后立即喝水C.呼气时关闭装置阀门D.每日使用前摇匀

【参考答案】B

【详细解析】使用吸入器后无需立即喝水，否则可能冲刷药物至咽喉。选项B错误。

【题干10】支气管哮喘长期控制治疗中，白三烯受体拮抗剂的适应证不包括？

【选项】A.合并过敏性鼻炎B.合并鼻窦炎C.合并阿司匹林不耐受D.合并慢阻肺

【参考答案】C

【详细解析】白三烯受体拮抗剂适用于合并过敏性鼻炎或鼻窦炎，但阿司匹林不耐受是禁用因素。选项C错误。

【题干11】支气管哮喘急性加重住院治疗标准是？

【选项】A.症状持续24小时B.PEFReduction≥30%且PEF60%C.FVC下降≥15%D.脱离治疗1周仍加重

【参考答案】B

【详细解析】住院标准为PEF较基线下降≥30%且PEF60%或症状持续24小时未缓解。选项B正确。

【题干12】糖皮质激素静脉滴注的疗程一般为？

【选项】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天

【参考答案】C

【详细解析】急性发作时糖皮质激素静脉滴注通常持续5-7天，严重者延长至7-10天。选项C正确。

【题干13】6岁以下儿童支气管哮喘的常用吸入药物不包括？

【选项】A.布地奈德B.福莫特罗C.沙丁胺醇D.茶碱缓释片

【参考答案】D

【详细解析】茶碱缓释片需监测血药浓度，6岁以下儿童不推荐使用。选项D错误。

【题干14】支气管哮喘患者肺功能检查的合适时间是？

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