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2025年综合类-内科专业知识-内分泌学历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-内科专业知识-内分泌学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甲状腺激素抵抗综合征的典型特征是？

【选项】A.代谢率降低B.体温升高C.甲状腺体积增大D.皮肤干燥

【参考答案】C

【详细解析】甲状腺激素抵抗综合征由TRβ基因突变导致甲状腺激素无法有效结合受体，患者表现为甲状腺代偿性增生（体积增大），但代谢率降低（体温正常或偏低）。选项C正确，其余选项与甲状腺功能亢进或减退相关。

【题干2】关于糖皮质激素的生理作用，错误的是？

【选项】A.促进糖异生B.增强心肌收缩力C.增加外周血管阻力D.抑制免疫反应

【参考答案】B

【详细解析】糖皮质激素通过增强心肌细胞cAMP水平增强收缩力（选项B正确），但长期使用可导致心肌细胞凋亡。选项B表述不严谨，正确答案为B。

【题干3】1型糖尿病患者的特征性自身抗体不包括？

【选项】A.谷氨酸脱羧酶（GAD65）B.胰岛细胞抗体C.IA-2抗体D.胰岛素自身抗体

【参考答案】D

【详细解析】1型糖尿病的主要自身抗体为GAD65（A）和IA-2（C），部分患者存在胰岛素自身抗体（D），但选项D的表述与临床关联性较低，正确答案为D。

【题干4】垂体前叶激素中，直接抑制下丘脑分泌的激素是？

【选项】A.TSHB.ACTHC.FSH/LHD.GH

【参考答案】C

【详细解析】FSH和LH通过正反馈促进GnRH分泌，但高浓度FSH/LH可抑制下丘脑GnRH神经元（选项C正确）。选项A（TSH）和D（GH）无此作用。

【题干5】肾上腺皮质激素的合成起始原料是？

【选项】A.胆固醇B.谷胱甘肽C.蛋白质D.葡萄糖

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺皮质激素（如皮质醇）由胆固醇经11次氧化反应合成（选项A正确）。谷胱甘肽（B）为抗氧化物质，与激素合成无关。

【题干6】关于醛固酮的作用，错误的是？

【选项】A.促进肾脏钠重吸收B.增加心输出量C.增强血管平滑肌收缩D.抑制K+排泄

【参考答案】B

【详细解析】醛固酮通过保钠排钾维持血容量（选项A、D正确），但不会直接增加心输出量（选项B错误）。选项C正确（血管收缩）。

【题干7】哪种激素可同时促进脂肪分解和糖异生？

【选项】A.胰岛素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.催乳素

【参考答案】C

【详细解析】胰高血糖素通过cAMP-PKA通路激活脂肪酶（促进脂肪分解）和促进肝糖原分解/糖异生（选项C正确）。肾上腺素（B）对脂肪分解作用更强。

【题干8】关于生长激素（GH）的生理作用，错误的是？

【选项】A.促进蛋白质合成B.增加骨密度C.促进水钠潴留D.加速脂肪分解

【参考答案】C

【详细解析】GH通过IGF-1促进蛋白质合成（A正确），但直接促进水钠潴留的是抗利尿激素（ADH）。选项C错误，GH主要促进脂肪分解（D正确）。

【题干9】哪种激素可导致永久性甲状腺功能减退？

【选项】A.TSHB.T3/T4C.甲状腺过氧化物酶抗体D.碘摄入不足

【参考答案】C

【详细解析】甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体（选项C）可破坏甲状腺滤泡，导致甲状腺炎和永久性甲减。选项D（碘缺乏）通常引起地方性甲状腺肿。

【题干10】关于1型糖尿病的病理生理，错误的是？

【选项】A.胰岛β细胞自身免疫破坏B.胰岛素绝对缺乏C.糖尿病酮症酸中毒高发D.病程早期即可出现视网膜病变

【参考答案】D

【详细解析】1型糖尿病视网膜病变多见于病程5年以上（选项D错误）。酮症酸中毒（C）因胰岛素缺乏常见于1型。

【题干11】哪种激素可降低血钙水平？

【选项】A.PTHB.降钙素C.1,25(OH)2D3D.钙结合蛋白

【参考答案】B

【详细解析】降钙素（B）通过抑制破骨细胞和促进钙吸收降低血钙（选项B正确）。1,25(OH)2D3（C）升高血钙。

【题干12】关于肾上腺髓质激素，错误的是？

【选项】A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.胰岛素D.皮质醇

【参考答案】C

【详细解析】肾上腺髓质分泌肾上腺素（A）和去甲肾上腺素（B），胰岛素（C）由胰岛β细胞分泌，皮质醇（D）为肾上腺皮质激素。

【题干13】哪种情况可导致甲状腺毒症？

【选项】A.亚急性甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺手术D.碘摄入过量

【参考答案】B

【详细解析】Graves病因TS