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2025年综合类-中西医结合主治医师-血液系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-中西医结合主治医师-血液系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性淋巴细胞白血病（ALL）的中医辨证分型以热毒蕴结证型最为常见，其治疗首选方剂是？

【选项】A.鳖甲煎丸B.清骨髓汤C.泻黄散D.犀角地黄汤

【参考答案】B

【详细解析】ALL中医多属热毒蕴结证，清骨髓汤（全蝎、蜈蚣、地龙、水牛角等）具有清热解毒、凉血散瘀功效，符合病机；A鳖甲煎丸用于阴虚劳热，C泻黄散治胃热积滞，D犀角地黄汤适用于血热妄行，故选B。

【题干2】缺铁性贫血患者出现面色萎黄、神疲乏力、舌质淡苔白等表现，中医辨证属于？

【选项】A.气血两虚B.脾胃虚弱C.肝肾阴虚D.心肾不交

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血中医多属气血两虚证，以面色苍白或萎黄、神疲乏力、舌淡脉弱为特征；B脾胃虚弱侧重食少便溏，C肝肾阴虚可见腰膝酸软，D心肾不交主心悸失眠，故选A。

【题干3】骨髓增生异常综合征（MDS）辨证属血瘀证时，治疗应首选？

【选项】A.血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.复方丹参片D.桃红四物汤

【参考答案】A

【详细解析】MDS血瘀证以病程迁延、面色晦暗、舌质紫暗为特点，血府逐瘀汤（桃仁、红花、赤芍等）活血化瘀兼理气，B补阳还五汤适用于气虚血瘀，C、D侧重单一路径，故选A。

【题干4】再生障碍性贫血（AA）属于中医虚劳范畴，其中热毒炽盛证型最常见于？

【选项】A.骨髓抑制期B.全血减少期C.肝脾肿大期D.晚期

【参考答案】C

【详细解析】AA中医辨证分型中，热毒炽盛证多见于疾病进展期，伴肝脾肿大、发热出血，对应D选项；A、B为疾病早期表现，C为中期特征，故选C。

【题干5】辨证属血热妄行的ITP（特发性血小板减少性紫癜）患者，首选方剂是？

【选项】A.犀角地黄汤B.知柏地黄丸C.归脾汤D.旱莲草散

【参考答案】A

【详细解析】ITP血热证以皮肤紫癜、舌红苔黄、脉数为主，犀角地黄汤（犀角、生地黄等）凉血止血，B知柏地黄丸治阴虚火旺，C、D侧重气血不足，故选A。

【题干6】中医治疗白血病扶正祛邪的核心理念体现于？

【选项】A.随证加减B.动态调整C.三因制宜D.标本兼顾

【参考答案】D

【详细解析】中医治疗白血病强调扶正祛邪兼顾，如白血病缓解期以扶正为主，缓解后祛邪为要，C三因制宜指因人因时因地制宜，故选D。

【题干7】辨证属痰瘀互结的慢性粒细胞白血病（CML）患者，治疗应加用？

【选项】A.海藻、浙贝母B.当归、黄芪C.炙甘草、大枣D.鳖甲、夏枯草

【参考答案】A

【详细解析】CML痰瘀互结证以腹胀纳呆、痰多色白、舌有瘀斑为特征，海藻、浙贝母化痰散结，B当归黄芪补气养血，D鳖甲软坚，故选A。

【题干8】当归补血汤的适用证型是？

【选项】A.气血两虚B.气虚血脱C.气血两亏D.气不摄血

【参考答案】C

【详细解析】当归补血汤（当归、黄芪）适用于气血两亏证，以乏力自汗、面色苍白、脉细弱为特征；A气血两虚侧重症状均衡，B气虚血脱伴大出血，D气不摄血见便血崩漏，故选C。

【题干9】中医治疗血小板减少症滋阴止血的代表方剂是？

【选项】A.旱莲草散B.阿胶珠C.六味地黄丸D.固冲汤

【参考答案】A

【详细解析】血小板减少属阴虚火旺证时，旱莲草散（旱莲草、女贞子等）滋阴降火止血，B阿胶珠用于血虚萎黄，C六味地黄丸治肝肾阴虚，D固冲汤固涩止血，故选A。

【题干10】辨证属湿热瘀阻的骨髓纤维化患者，治疗应首选？

【选项】A.防风通圣散B.血府逐瘀汤C.龙胆泻肝汤D.桃红四物汤

【参考答案】C

【详细解析】骨髓纤维化湿热瘀阻证以腹胀便溏、皮肤瘀斑、舌红苔黄腻为特征，龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩等）清利湿热，A、B、D侧重不同病机，故选C。

【题干11】中医辨证属阳虚血瘀的缺铁性贫血患者，治疗应加用？

【选项】A.附子、肉桂B.当归、熟地黄C.茯苓、白术D.泽泻、木通

【参考答案】A

【详细解析】阳虚血瘀证以畏寒肢冷、舌淡胖有齿痕为特点，附子、肉桂温阳化瘀，B当归熟地养血，C、D健脾利湿，故选A。

【题干12】脾切除术后血小板减少的中医治疗原则是？

【选项】A.益气健脾B.养血止血C.滋阴润燥D.温经散寒

【参考答案】A

【详细解析】脾切除后气血生化不足，需益气健脾恢复脾胃运化功能，B止血适用于出血倾向，C、D不符合术后调理，故选A。

【题干13】中医辨证属阴虚火旺