2025年综合类-会计-老年人的用药问题历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合).docxVIP

2025年综合类-会计-老年人的用药问题历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-会计-老年人的用药问题历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】老年人因肝肾功能减退导致药物代谢速度减慢，最可能引发的用药问题是？

【选项】A.药物起效过快B.药物毒性增加C.药物半衰期延长D.药物吸收不良

【参考答案】B

【详细解析】老年人肝肾功能衰退，药物代谢酶活性降低，排泄功能减弱，导致药物在体内蓄积，毒性风险显著增加。选项B正确。其他选项中，A与代谢速度无关，C是代谢减慢的必然结果但非直接问题，D涉及吸收过程而非代谢排泄。

【题干2】老年患者同时服用两种需避免联用的药物（如地高辛和胺碘酮），可能引发严重后果。该联用的主要风险是？

【选项】A.血药浓度异常升高B.药物相互作用导致毒性C.药效减弱D.食物相互作用

【参考答案】B

【详细解析】胺碘酮抑制地高辛的代谢酶，导致其血药浓度异常升高（A是结果而非风险本质）。B正确，药物相互作用通过改变药代动力学或药效学引发毒性或疗效下降。C和D不符合题干描述。

【题干3】社区医院为独居老人开具慢性病处方时，必须包含的药品管理措施是？

【选项】A.手写处方B.签字确认C.每月复诊D.电子处方备案

【参考答案】D

【详细解析】根据《处方管理办法》，电子处方需经医疗机构信息系统备案（D正确）。A为过时方式，B非强制要求，C不符合慢性病管理常规。老年人用药需通过备案系统实现用药安全监控。

【题干4】老年糖尿病患者使用胰岛素治疗时，需特别注意的并发症预防是？

【选项】A.低血糖昏迷B.高血压C.肾功能衰竭D.糖尿病足

【参考答案】A

【详细解析】胰岛素过量可能导致严重低血糖（A正确）。B为常见并发症但非胰岛素特有，C与糖尿病足（D）更相关于长期血糖控制不佳，而急性胰岛素相关风险以低血糖为主。

【题干5】某老年患者因骨折长期服用阿司匹林，突然出现牙龈出血伴消化道溃疡，最可能的原因是？

【选项】A.过敏反应B.药物相互作用C.肝功能异常D.药物代谢酶缺陷

【参考答案】B

【详细解析】阿司匹林抑制血小板聚集（导致出血）且可能损伤胃黏膜（引发溃疡），但题干未提及联用其他药物，需排除相互作用（B错误）。A需有皮疹等过敏表现，C与出血无关，D与出血机制无关。

【题干6】老年人长期服用他汀类药物时，需定期监测的指标是？

【选项】A.血糖B.血压C.肝酶D.尿常规

【参考答案】C

【详细解析】他汀类可能引起肝功能异常（C正确）。A为糖尿病用药监测项，B非主要风险指标，D用于观察肾毒性但非主要监测指标。

【题干7】社区健康管理中，针对独居老人的用药安全教育重点应包括？

【选项】A.药物储存条件B.疗程完成时间C.药物相互作用D.用药后饮食禁忌

【参考答案】C

【详细解析】老年人多药联用率高，需重点教育药物相互作用（C正确）。A为基本常识，B与依从性相关但非安全核心，D属于具体用药指导。

【题干8】某老年患者因前列腺增生服用坦索罗辛后出现肌腱炎，该药物的主要不良反应是？

【选项】A.过敏反应B.肌肉骨骼系统C.肾毒性D.胃肠道反应

【参考答案】B

【详细解析】坦索罗辛常见不良反应为肌腱炎、跟腱断裂（B正确）。A需伴皮疹等过敏症状，C与肾小管损伤相关，D非典型反应。

【题干9】老年人使用抗凝药物（如华法林）时，需特别注意的监测项目是？

【选项】A.血糖B.血压C.凝血酶原时间D.尿常规

【参考答案】C

【详细解析】抗凝药物需定期监测凝血功能，凝血酶原时间（INR）是核心指标（C正确）。A为糖尿病监测项，B非抗凝主要风险，D用于观察肾损害。

【题干10】社区医院为老年人开具高血压药物时，需特别注意的联合用药禁忌是？

【选项】A.β受体阻滞剂与ACEIB.钙通道阻滞剂与利尿剂C.氯沙坦与氨氯地平D.硝苯地平与阿司匹林

【参考答案】D

【详细解析】硝苯地平（二氢吡啶类）与阿司匹林联用可能引发反射性心动过速（D正确）。A为协同降压组合，B为合理联用，C为醛固酮拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂联用。

【题干11】老年人使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，最需预防的器官损害是？

【选项】A.肾B.肝C.心D.胃

【参考答案】A

【详细解析】NSAIDs抑制肾血流和前列腺素合成，导致肾损害风险最高（A正确）。B为药物性肝损伤常见药物，但发生率低于肾损害；C与心血管事件相关；D需联用胃黏膜保护剂。

【题干12】某老年患者因脑梗死后服用氯吡格雷，医生要求停用阿