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2025年综合类-北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段-临床免疫学检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在临床免疫学检验中，IgE介导的免疫反应主要与哪种病理生理过程相关？

【选项】A.免疫球蛋白生成

B.过敏反应

C.免疫记忆形成

D.抗原调理作用

【参考答案】B

【详细解析】IgE是介导I型超敏反应的主要抗体，过敏反应是IgE介导的典型病理过程。选项A错误，因免疫球蛋白生成由B细胞分化完成；选项C错误，免疫记忆由记忆B细胞和T细胞产生；选项D错误，抗原调理作用主要由IgG和IgM完成。

【题干2】对流免疫电泳（CIE）主要用于检测哪种类型的抗原？

【选项】A.大分子抗原

B.抗原-抗体复合物

C.分泌型抗原

D.细胞表面抗原

【参考答案】B

【详细解析】对流免疫电泳通过抗原-抗体复合物的电泳迁移率差异形成沉淀线，用于检测血清中抗原-抗体复合物的量。选项A错误，因大分子抗原可能因电泳迁移困难影响结果；选项C错误，分泌型抗原需通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测；选项D错误，细胞表面抗原需通过间接免疫荧光法检测。

【题干3】凝集试验在血型鉴定中的应用主要基于哪种抗原抗体特性？

【选项】A.抗原的特异性结合能力

B.抗体的调理作用

C.抗原的免疫原性

D.抗体的吸附能力

【参考答案】A

【详细解析】凝集试验通过抗原抗体特异性结合形成可见凝集颗粒，直接反映血型抗原的特异性。选项B错误，调理作用由IgG介导；选项C错误，免疫原性是抗原的固有特性，与检测无关；选项D错误，抗体吸附能力非凝集试验的核心机制。

【题干4】在ELISA检测中，包被抗原后需进行哪项操作以去除未结合的抗原？

【选项】A.直接加入酶标抗体

B.4℃过夜孵育

C.甩干后洗涤3次

D.紫外线灭活

【参考答案】C

【详细解析】ELISA步骤中，包被抗原后需用缓冲液洗涤3次以去除未结合的抗原，避免假阳性。选项A错误，因未洗涤直接加酶标抗体会干扰后续反应；选项B错误，4℃孵育用于结合酶标抗体；选项D错误，紫外线灭活不用于ELISA前处理。

【题干5】检测自身抗体时，间接免疫荧光法（IFA）的原理是什么？

【选项】A.直接标记抗原

B.使用标记的二抗

C.免疫复合物沉淀

D.抗原-抗体复合物电泳

【参考答案】B

【详细解析】间接免疫荧光法通过标记二抗（如荧光素标记的IgG）检测抗原，避免直接标记抗原的穿透性限制。选项A错误，直接标记适用于分泌型抗原；选项C错误，免疫复合物沉淀需对流电泳；选项D错误，电泳检测需火箭电泳法。

【题干6】火箭电泳（RIP）主要用于定量检测哪种成分？

【选项】A.抗原-抗体复合物的量

B.抗体的分布

C.抗原的特异性

D.抗体的亲和力

【参考答案】A

【详细解析】火箭电泳通过抗原-抗体复合物在凝胶中的电泳迁移形成沉淀线，沉淀线高度与抗原量成正比，用于定量检测。选项B错误，抗体的分布需通过沉淀线电泳分析；选项C错误，特异性需通过双向免疫扩散验证；选项D错误，亲和力需通过竞争性抑制试验检测。

【题干7】免疫比浊法（Nephelometry）的检测原理基于什么现象？

【选项】A.抗原-抗体复合物吸附latex颗粒

B.抗原-抗体复合物沉淀

C.抗体的荧光强度

D.抗原的电泳迁移率

【参考答案】A

【详细解析】免疫比浊法通过抗原-抗体复合物吸附latex颗粒，导致溶液浊度增加，浊度与抗原量成正比。选项B错误，沉淀检测需火箭电泳；选项C错误，荧光强度用于免疫荧光法；选项D错误，电泳迁移需对流电泳或火箭电泳。

【题干8】在血型鉴定中，若样本与抗A和抗B抗体均不凝集，最可能的原因是？

【选项】A.样本污染

B.抗体失效

C.样本中缺乏H抗原

D.抗体比例失衡

【参考答案】C

【详细解析】ABO血型系统中，A型血含A抗原，B型血含B抗原，AB型血含A和B抗原，O型血不含A和B抗原。若样本与抗A和抗B抗体均不凝集，提示样本中缺乏H抗原（O型血）。选项A错误，污染会导致假阴性；选项B错误，抗体失效需通过对照试验验证；选项D错误，抗体比例失衡影响检测灵敏度。

【题干9】初次免疫应答中，抗体生成需要多长时间？

【选项】A.3-5天

B.7-14天

C.15-21天

D.30-60天

【参考答案】B

【详细解析】初次免疫应答中，T细胞激活后需7-14天诱导B细胞分化